腰肌勞損的發作有一定的季節性，一般來說，入冬和開春時期是發病的高峰期。這是為什麼呢?因為除了過度辛勞會使 我們的腰部肌肉勞損之外，寒冷的天氣也是造成腰肌勞損的重要原因之一。中老年人由於腎氣衰弱，腰部很容易受到外界風寒濕邪的入侵，造成腰部的血管收縮，血 液流通不暢。還有些人雖然說體力活動不大，勞動強度也不大，但由於長期的姿勢不良，使脊柱處於半彎狀態，腰背肌肉一直緊繃著，不能放鬆，日積月累就會產生 勞損，進一步發展形成無菌性炎症，刺激神經末梢，引起疼痛。像長期伏案工作、需要久坐或是久站，以及從事彎腰抬重物、放重物工作的人最容易患腰肌勞損，比 如老師、司機、白領、服務員、搬運工等。
近年來，腰肌勞損不再是中老年人的專病，有些患者只有十幾歲、二十幾歲，大概和他們熱衷電腦遊戲，長時間坐在電 腦前有關係。也就是說，我們腰部的經筋因為受到外界寒氣，或是姿勢不對，或是長期勞損，引起經筋緊張痙攣而產生筋結，腰部的氣血經脈不能通暢，不通則痛， 久而久之，腰部氣血供應不足，不能得到濡養而疼痛。
一般來說，久坐之後會造成腰部的疲勞感、酸脹感，這是腰肌勞損的前期症狀，屬於平常我們所說的「亞健康狀態」， 只需注意改變生活習慣，注意休息就可以自愈。當腰部產生了較明顯的疼痛感，前彎後仰時覺得不太舒服的時候，就是腰肌勞損的警示信號了。如果疼痛感已經嚴重 影響了自己正常的生活和工作，蹲也不能蹲，彎腰側身都很困難，就說明腰肌勞損已經很嚴重了。更嚴重的患者會疼得只能臥床，不能起身活動，甚至休息的時候也 會疼痛難忍。這個毛病說大不大，說小不小，大家千萬不要忽略了。
得了腰肌勞損後怎麼治療呢?鎮痛的西藥只能暫時止痛，長期服用易產生依賴性和毒副作用，不但無益而且刺激腸胃， 損傷肝腎。而醫院的一些物理治療，包括電療、紅外線照射、熱療等方法，做的時候會舒服一點，不做了又會和從前一樣。一般患有腰肌勞損的病人都常常喜歡用雙 手捶腰，或是用熱敷的方法來減輕疼痛。如果我們結合針灸、按摩、艾灸及站樁鍛煉等方法，效果更好，因為這些方法可以有效鬆解痙攣的腰部經筋，通過肌肉的放 鬆來改善疼痛的症狀，提高身體的正氣，甚至可以痊癒。
在臨床上，我一般是先用手指沿著患者腰部兩側的骶棘肌按一遍，找出疼痛點和筋結，然後由上而下進行點穴、彈撥， 症狀嚴重的還要配合針刺，重點部位是秩邊、命門、腎俞、大腸俞、八髎等穴位附近。然後還要在腿上足少陰經筋的循行路線上尋找痛點和筋結，重點在太溪穴附 近。這是因為《黃帝內經》認為，腰為腎之府，我們可以通過補腎來延緩腰部經筋的勞損。此外，稍懂中醫的人都知道，「腰背委中求」，也就是說我們膕窩中央的 委中穴，對於治療腰部疾患具有很好的效果。
第一次給那位婦女治療後，她感覺非常舒服，首先腰部肌肉酸疼得沒有那麼厲害了，走路也感覺輕鬆很多。一次治療並 不能徹底除根，所以我囑咐她回家後還要繼續在我治療過的地方和自己摸著敏感僵硬的筋結處慢慢按摩，或是讓家人幫助按摩。另外，每天堅持用艾條懸灸，或是隔 姜灸20~30分鐘。
以後她又來了四五次，基本上症狀就全部消失了。然後我又教她站樁的基本要領：腰部有微微後靠的感覺。此後，一直到現在，她的腰肌勞損再也沒有復發過。
年輕的朋友由於平時多坐辦公室，到了週末一定要多出去活動活動，例如游泳就是調節全身肌肉的好方法，可以平衡久坐或是久站造成的肌肉不調。
腰腿痛
現在在中老年人中，腰腿痛是很普遍的一種疾病，醫學界基本上把80%的腰腿痛都歸於腰椎間盤突出。腰椎間盤突出 症這個概念是兩位外國大夫在1934年提出來的。一開始大家也不是很承認，但是後來逐漸有CT、核磁的出現，很容易看見有一個椎間盤突出，大家覺得很直 觀，也就逐漸認可了。腰椎間盤突出很多人選擇手術治療，所以臨床上很多腰腿痛的病人也選擇手術治療，但是有時手術並不是像想像的那麼理想，甚至還會復發， 這是一個值得我們重視的問題。
1984 年我剛工作的時候，我們中醫骨傷科的主任叫劉維，他跟我聊天的時候告訴我，他以前經常給病人做腰椎間盤的常規手術，但是有些效果並不是很理想。其中有一個 很嚴重的病人，當時選擇不做手術，過了幾年以後劉主任奇怪地發現他所有的症狀都消失了，他也覺得非常驚訝，就問這個病人在哪兒做的手術。病人告訴他沒有手 術，只做了一些針灸、按摩等保守治療。劉主任就覺得不可思議，因為按照他以前的理解，這些保守治療是不可能把這些症狀都去掉的。這個事兒對他的觸動很大， 後來他就一直研究保守治療。
在上海有一個搞外科的老先生叫做宣蟄人。他以前也是堅信腰腿痛是由於椎間盤壓迫神經根以及壓迫脊髓這些造成的， 所以他一直在給病人手術。後來在1957年，自己也突然得了很「標準」的腰椎間盤突出症，他權衡了好久，最後沒有去手術，他就臥床休息，居然也完全治癒 了，而且在以後的四十年裡未曾復發過，也沒有留下任何後遺症。所以他就覺得這個事兒值得研究，從那以後，他就基本上不再做腰椎間盤的常規手術了，他就研究 軟組織損傷，最後發現椎間盤的好多問題是軟組織的問題。
