3 中年人必須關注呼吸系統指標
正常的肺有很強的儲備能力,可以滿足人在最大運動時對通氣量的需要。這種儲備在30~60歲開始逐漸退化,如果吸煙或生活在空氣污染嚴重的環境中,這一過程可能加快。
隨著衰老,呼吸系統發生的三個最主要的變化是:肺泡體積逐漸增大,肺的彈性支撐結構蛻變和呼吸肌虛弱。這些變化 會使胸廓及肺順應性下降,使胸式呼吸減弱,腹式呼吸增強,影響肺的通氣和換氣能力,表現為肺活量降低、肺殘氣量增加、動脈血氧含量降低。在運動強度增加 時,肺通氣量的增加主要依靠增加呼吸頻率,而不是呼吸深度。
中年人肺功能降低平時一般不會出現症狀,但是當合併肺部疾患,尤其是急性感染時,則容易發生呼吸功能障礙。另 外,中年人的鼻、喉頭(上皮角化、間質水腫、聲帶萎縮、聲音變細)及支氣管(鱗狀上皮化生、管壁組織萎縮、黏液腺增多、軟骨鈣化)均出現變化,使呼吸道防 禦功能下降,易發生慢性支氣管炎症、肺氣腫及肺心病,尤其可能患上肺癌。
肺癌是個很複雜的疾病,早期沒有特徵性表現。但如果人人提高警覺,及時發現異常,這對早期發現肺癌有很重要的作用。
對於40歲以上的人,特別是吸煙史較長者,如發現下列情況應及時就醫,詳細檢查。
(1)不明原因的痰中帶血或偶然小量咯血,已排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。
(2)在肺的同一部位反覆發生肺炎。
(3)多年肺結核已痊癒,又發現咳嗽、咳痰、痰中帶血,但缺乏結核病的陽性特徵。
(4)不明原因的咳嗽,並伴有體重下降。
(5)原有氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫者用抗生素治療無好轉的頻繁嗆咳,突然出現咳嗽加重和咯血。
4 中年人必須關注循環系統指標
在40歲以上的中年人中,4%~5%的人都有發生心臟病的可能,他們如果事先無症狀生活又無規律,隨時都有猝死的可能。
預防心臟病,培養良好的生活方式非常重要。特別是中年人,應該懂得緩解壓力,保證適當的有氧運動,不吸煙,不喝酒,注意健康飲食,控制體重,如果患有高血壓和糖尿病,應該及時進行治療。
5 中年人癌症早期自測指標
許多腫瘤專家指出,從癌細胞剛形成不久的初生癌,發展為明顯的癌症,大概需要近10年的時間。在這段時間內,若 不仔細檢查身體,是很難覺察出癌症的。由於人到中年是多數癌症發病的高峰年齡段,所以40歲左右就是癌症早期的發病高峰期。現在已知癌症從形成到發展,其 中必有一些蛛絲馬跡,自測這些跡象對及早識別癌症是十分緊要的。
(1)大腸癌的自測
大便隱血試驗呈陽性,也就是指肉眼看不見的輕微消化道出血,對自測胃腸癌有很大的意義。當發現大便顏色變深、變黑時就應做隱血試驗。
除去便血和隱血陽性外,尚有以下一些自測內容:
1貧血:由於慢性失血,開始的症狀以不明原因的貧血為特點。
2黏液便:大腸內易癌變的息肉主要是大腸腺瘤。此種腺瘤可分泌大量的黏液。
3大便變形或變細。
4腹痛不適、便秘、腹脹。
5莫名其妙地發熱。
(2)肺癌的自測
約 1/3的早期肺癌缺乏肺部症狀,但卻可出現某些肺外表現,如內分泌和代謝異常,皮膚和結締組織改變,神經肌肉病變,心血管和血液系統的異常等。骨關節病更 是一種常見肺外表現。肺癌的骨關節病變特徵是:骨關節腫大或肥大,以大關節為主;四肢長骨遠端出現骨增生疼痛;杵狀指、趾(指甲和趾甲呈圓形外凸);肢端 疼痛、發脹、麻木;指甲周圍皮膚出現紅暈。
除骨關節病變外,再加上以下一些自測內容,大致能判斷肺癌是否找上了你:
1長期乾咳或有黏液痰,尤其是痰中帶血時應予警惕。
2慢性咳嗽的人咳嗽性質發生變化,或反覆在某一肺葉、肺段發生炎症時。
3肺結核病人出現刺激性咳嗽、血痰、胸痛、體重銳減、顯著貧血,抗癆治療效果不理想時。
4劇咳不愈、痰少黏稠、少量血絲、吸氣困難,是氣管癌的重要跡象,即使胸部透視、胸片、CT檢查沒能發現病變,仍然要高度懷疑氣管癌,必須反覆查痰找癌細胞,並且及早做纖維支氣管鏡檢查。
5內分泌紊亂,如皮膚紫紋、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、厭食、噁心、顏面潮紅等。
6神經肌肉症狀,如下肢肌肉無力、容易疲倦、共濟失調、行走不穩等。
(3)腎癌的自測
約9%~28%的腎癌患者都有高血壓現象,有時高血壓甚至是腎癌的唯一表現。因此,專家指出:短期內出現血壓升高者,除考慮高血壓病外,還應想到因其他疾病引起的症狀性高血壓,特別要注意腎癌引起的高血壓。
除高血壓外,尚有以下一些內容可自測:
1 發熱:約10%~20%的腎癌患者出現發熱,可以低熱伴盜汗、中度發熱或高熱;熱型為間歇熱(體溫急驟上升達39℃以上,持續數小時或更長,然後下降至正 常,經十幾小時或數日的間歇又再上升,如此反覆發作或體溫39℃以上,波動大,24小時內溫差達2℃以上)。腎癌的部位較深,本身固有的症狀難以在早期被 識別,而發熱有時是唯一的表現。中年以上原因不明的發熱,同時伴有血沉顯著增快,而又無其他可供解釋的原因時,應想到腎癌可能。
2貧血:貧血為惡性腫瘤常見的現象之一,腎癌更為明顯。
3白細胞升高:腎癌患者相當突出,部分患者甚至是正常人的幾倍至10餘倍,但是並沒有血液病的的其他證據。
4急性左側精索靜脈曲張:這種曲張臥後不能消退,與一般的精索靜脈曲張不同。
5無痛性血尿。
6腰痛。
(4)肝癌的自測
腹瀉多為肝癌的首發症狀,這種腹瀉一般不嚴重,呈慢性狀態,大便檢驗及細菌培養都不出現異常,用抗生素治療無效。
除去以頑固性腹瀉為首發症狀外,尚有以下一些自測內容:
1乙型肝炎與丙型肝炎病毒攜帶者,長期嗜酒是肝癌的高危因素。
2長期發熱,一般治療無效時。
3低血糖症狀,表現為頭昏、面色蒼白,甚至昏迷,多在清晨發作。
(5)胰腺癌的自測
胰腺癌在出現各種有關症狀之前,甚至幾個月之前就會出現糖尿病症狀,血糖升高,尿糖升高,尿糖陽性。但是,這種糖尿病有其特殊的表現,即體重下降。有資料報道,40歲以上既不肥胖又無糖尿病家庭史的人,如果突然發生糖尿病,應該高度警惕胰腺癌。
除去突發性糖尿病外,對於胰腺癌尚有以下一些自測內容:
1黃疸:特點為阻塞性,一天天很快加深,尿液呈深茶色,糞便呈陶土色;皮膚瘙癢。
2腹痛:定位不太清楚,說不準究竟痛在哪個部位,性質為隱痛或鈍痛。平臥時疼痛加重,在彎腰、坐、立或走動時疼痛反而減輕。腹痛與進食無關。所以儘管也主要痛在上腹部,但跟「胃痛」的症狀不盡相似。
3消瘦:這是胰腺癌的一個重要特徵,除了癌腫的消耗外,還與胰液分泌不足等有關。
特別提示,中年人忽然出現了「無痛性黃疸」,或出現了「不像是胃恙的腹痛」,再加上體重迅速減輕,就應想到胰腺癌的可能。
(6)食管癌自測
噎食是食管癌的早期信號,必須引起充分重視。所謂噎食,就是吞食物時有阻力,嚥下不暢,有堵塞或異物的感覺。早期這種吞嚥不暢所產生的種種不適感覺可自行消失,但易反覆出現,在心情不愉快時容易發生,常易被誤診為「神經官能症」。
(7)胃癌自測
老年人的胃癌症狀常不典型。中上腹不適、飽脹、隱痛、食慾下降,持續時間較長;不明原因的貧血,大便隱血陽性;進食哽噎感、胸骨後的灼痛、胸悶等均屬於自測的內容。
(8)乳腺癌的自測
國外推行自我檢查的方法,明顯提高了乳腺癌的早期發現率。一般在月經後1周進行,每月檢查1次。平臥床上,用手指墊輕輕按壓,而不是用手抓摸。另外的自測內容包括乳房是否長有酒窩樣的凹陷,橘皮樣外觀,腋下有無腫塊,乳頭有無溢液和濕疹等。
(9)婦科腫瘤自側
1陰道出血:絕經後陰道出血是子宮體癌的信號。
2性交出血:是子宮頸癌的早期症狀。
3異常白帶:性生活後白帶帶血往往是子宮頸癌的最早期症狀。白帶量劇增,大量清水樣、黃水樣或血性白帶不斷流出,是輸卵管癌的重要徵兆。
(10)前列腺癌的自測
異常排尿,如尿頻、排尿無力、夜尿次數增多、尿線變細等,進展較快。
(11)腦癌自測
近期記憶障礙,中年突發的癲癇、眩暈、精神異常、視力障礙、頭痛、嘔吐等均為自測內容。
淋巴瘤自測腋窩、腹股溝、頸部淋巴結呈無痛性、無炎症的局限性、進行性腫大,同時還出現不明原因的發熱、皮膚痛癢、盜汗及消瘦等症狀。