從裡到外說健康：洪昭光最新力作　　作者：洪昭光

  　抑鬱症在蔓延
　　
　　世界衛生組織認為抑鬱症將成為21世紀人類社會的主要殺手。全世界患有抑鬱症的人數在不斷增長，而抑鬱症患者中有10%～15%面臨自殺的危險……
　　
　　抑鬱症是一種以抑鬱情緒為突出症狀的心理疾病。抑鬱症以憂鬱和演示心理為突出特點，病人有淒涼感，常唉聲歎氣，對人，對事，對食物都沒有興趣，常頭痛，心煩，多恐懼夢。
　　
　　認識抑鬱戰勝抑鬱
　　
　　什麼是抑鬱情緒？
　　
　 　抑鬱情緒是一種負性、不愉快的情緒體驗，是以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動能力減退，以及思維、認知功能的遲緩等為主要特徵的一類情感障礙。在日常 生活中，由於很多人對抑鬱症的認知不夠，經常出現兩個極端。要不就是將正常的情緒波動看成抑鬱障礙，要不就是對抑鬱症視而不見。所以瞭解什麼是抑鬱情緒就 顯得非常重要。
　　
　　抑鬱情緒是以情緒低落為主要特徵，表現悶悶不樂或悲痛欲絕，持續至少2周，另外還需伴有下述症狀中的4項或4項以上的症狀，才能算是抑鬱情緒。
　　
　　1.日常生活喪失興趣，無愉快感。
　　
　　2.精力明顯減退，無原因的持續疲乏感。
　　
　　3.精神運動性遲滯或激越。
　　
　　4.自我評價過低，或自責，或有內疚感。
　　
　　5.聯想困難，自覺思考能力顯著下降。
　　
　　6.反覆出現想死念頭，自殺。
　　
　　7.失眠、早醒或睡眠過多。
　　
　　8.食慾不振，體重明顯減輕。
　　
　　9.性慾明顯減退。
　　
　　需要注意的是，抑鬱情緒是可以自己根據上面列表來查知的，如果你符合上面的條件，並不能說你就得了抑鬱症，只能說你現在有抑鬱情緒。要想確診抑鬱症，你必須到專業的心理治療機構去檢查，決不能根據幾個簡單的自測量表就給自己戴上抑鬱症的帽子。
　　
　　如何戰勝抑鬱心理？
　　
　　培養樂觀的人生態度要學會全面、辯證地看問題，沒有失敗就不會有成功。
　　
　　鍛煉自己的意志人生不會一帆風順，會有這樣和那樣的曲折和困難，因此，苦惱、痛楚不可避免，關鍵是一定要在這苦痛中重新振作起來。
　　
　　樹立必勝的信念人，只要有一種信念，有所追求，什麼艱苦都能忍受，什麼環境也都能適應。
　　
　　學會合理表達自己的感情。
　　
　　當你焦慮、抑鬱時，請這樣做。
　　
　　抑鬱者要想消除抑鬱情緒，首先應該停止對自身及周圍世界的埋怨，明確自己的認知錯誤來源於以感覺作依據來思考問題。因為感覺不等於事實。當你試圖戰勝焦慮抑鬱時，切記以下5個關鍵步驟：
　　
　　1.瞄準那些消極的想法，並把它們記下來，別讓它們佔據你的大腦。
　　
　　2.準確地找出你是怎樣曲解事實的，一定要擊中要害。
　　
　　3.用更為客觀的想法取代扭曲的認知，徹底駁斥那些讓你自己瞧不起自己、自我尋找煩惱的謬論。一旦開始這些步驟，你就會感到精神振奮，自尊心增強，無價值感就會煙消雲散。
　　
　　4.制定切實可行的日常活動表，每天結束後填寫回顧、分析日記，既能使你擺脫不願活動和不想做事的處境，又能給你帶來活動後的滿足，逐步消除懈怠與內疚。
　　
　　5.學會自我稱讚，自我欣賞，坦然對待不良刺激，以保持情緒穩定，心境良好。
　　
　　矯正不合邏輯的思維方式，改變認知錯誤現象，不是輕而易舉的事，而一旦你對周圍事物能做到客觀地分析後，對現實生活就有了正確的領悟。儘管生活中還存在著這樣和那樣不能盡如人意之事，但不會由於一時的認知偏差，造成感情挫傷，失去對生活中美好意境的追求。
　　
　　注意：如果你盡力矯正，但抑鬱症狀卻不能緩解，請一定要到正規的醫療機構檢查，醫生會根據你的情況來確定治療方案，並進行相關的藥物和心理治療。
　　
　　抗抑鬱藥的使用
　　
　　很多抑鬱症患者，尤其是嚴重的抑鬱症患者，僅僅用心理調試的方法治療是不夠的。所以，抑鬱症需要及時求醫治療，如果不治療後果是很嚴重的，輕則影響睡眠和生活質量，重則可能導致自殺（公認的抑鬱症自殺幾率在15%～20%）。
　　
　 　藥物治療仍是現在治療抑鬱症的一線手段，抗抑鬱藥物近20年來有了很大進展，這給抑鬱症的治療帶來了新的希望。現在國內已在臨床應用的有帕羅西汀（賽樂 特20毫克/片）、氟西汀（百憂解20毫克/片）等。與過去臨床上常用的抗抑鬱藥物，如丙咪秦、多慮平等三環類藥物相比，這些新型的抗抑鬱藥具有療效肯 定，安全性高，不良反應少且輕的特點。
　　
　　註：18歲以下的青少年一般不主張使用抗抑鬱劑治療，可能是因為此年齡段的患者人格特徵尚未成熟，容易引起激惹等反應，甚至可能導致自殺；18歲以上成年患者中並沒有使用抗抑鬱劑增加自殺幾率的報道。
　　
　　專家提醒：
　　
　　1.抑鬱患者使用藥物治療時需要醫生和家屬的共同監護。
　　
　　2.拒絕對抗抑鬱藥治療，可能會增加患者的自殺風險，也可能達不到及時治療或提高患者的生活質量的目的。
　　
　　抑鬱自評量表（SDS）
　　
　　按照你自己最近一周的情況填寫下表，在符合自己情況的方框裡打「√」，不要漏評，也不要重複評定。（依次為：沒有或很少；少部分；相當多；絕大部分或全部）
　　
　　1.我覺得悶悶不樂，情緒低沉。□ □ □ □
　　
　　*2.我覺得一天中早晨最好。□ □ □ □
　　
　　3.我一陣陣哭出來或覺得想哭。□ □ □ □
　　
　　4.我晚上睡眠不好。□ □ □ □
　　
　　*5.我吃得跟平常一樣多。□ □ □ □
　　
　　*6.我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快。□ □ □ □
　　
　　7.我發覺我的體重在下降。□ □ □ □
　　
　　8.我有便秘的苦惱。□ □ □ □
　　
　　9.我心跳比平常快。□ □ □ □
　　
　　10.我無緣無故地感到疲乏。□ □ □ □
　　
　　*11.我的頭腦跟平常一樣清楚。□ □ □ □
　　
　　*12.我覺得經常做的事情並沒有困難。□ □ □ □
　　
　　13.我覺得不安而平靜不下來。□ □ □ □
　　
　　*14.我對將來抱有希望。□ □ □ □
　　
　　15.我比平常容易生氣激動。□ □ □ □
　　
　　*16.我覺得做出決定是容易的。□ □ □ □
　　
　　*17.我覺得自己是個有用的人，有人需要我。□ □ □ □
　　
　　*18.我的生活過得很有意思。□ □ □ □
　　
　　19.我認為如果我死了，別人會生活得好些。□ □ □ □
　　
　　*20.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣。□ □ □ □
　　
　　評分說明：
　　
　 　如果題號前面沒有*號，記分依次是：沒有或很少——1分；少部分——2分；相當多——3分；絕大部分或全部——4分。若題號中有*號者，記分則相反，沒 有或很少——4分；少部分——3分；相當多——2分；絕大部分或全部——1分。最後將各項的總分相加求和。將總分乘以1.25，大於50者提示有抑鬱，請 去正規心理治療機構診斷，千萬不要延誤病情。