專家簡介
韓小紅，博士。1997年畢業於北京醫科大學，醫學碩士；2001年畢業於德國
Heideberg大學，醫學博士。先後於瀋陽軍區總醫院、解放軍總醫院工作。現任北京慈濟健康體檢中心總裁，中華醫院管理學會醫療衛生技術應用專業委員
會委員，中國醫師協會健康管理專業委員會委員，中國保健協會常務理事等。
健康從兒童做起
孩子是父母的寄
托，所有的父母都渴望自己的孩子能健康成長。但據統計，33%的兒童都潛在著各種輕重不同的疾病隱患。同時專家認為，目前我國青少年及兒童存在五大健康問
題，分別是營養不良和肥胖、近視、齲齒、貧血、心理衛生，這些問題要引起家長和社會的充分重視。除了這五大問題外，惡性腫瘤、青少年頸椎病等的發病率也在
迅猛上升。
對兒童進行全面、定期的健康體檢並加強「健康檔案」的建立，所有這些疾病都是可以預防的。為此，筆者就兒童健康體檢話題採訪了北京慈濟健康體檢中心留德醫學博士韓小紅女士。
兒童體檢是成長過程中的健康記錄
李啟平：很多人都認為體檢是成人應該關心的問題，兒童體檢有什麼特殊意義？
韓小紅：兒童屬於特殊的年齡段，兒童體檢重在動態監測生長發育情況。健康體檢是一份與兒童同步成長的最好的健康禮物，養成每年定期體檢1－2次的良好習
慣，並建立一份全面的、連續性的健康檔案，有利於早期發現孩子身體上、智力上及心理上存在的疾病，是保證兒童健康成長的重要手段。當孩子長大成人後，任何
疾病的一點痕跡，都可以回過頭來從他的健康檔案裡檢索第一手資料，做到有據可查。
不同年齡段體檢側重點不同
李啟平：不同年齡段體檢項目側重點有什麼不同？
韓小紅：不同年齡段體檢項目的不同主要為，學齡前兒童應注重營養方面的檢查，如貧血方面、微量元素方面等。同時在現代社會中，屏氣發作、選擇性緘默症、
拔毛癖、攻擊行為、孤獨症等心理異常在6歲以下的孩子中也比較常見，所以學齡前兒童的心理檢查也必不可少。6～14歲的孩子要注重整個生長發育情況。
14～18歲孩子處在青春發育期，身體發育情況和青春期心理健康是檢查重點。
從體檢中及早篩檢弱視
李啟平：近視、齲齒問題都屬於兒童五大健康問題之一，視力、牙齒檢查應該多長時間查一次？
韓小紅：學齡前兒童應該特別關注弱視問題，孩子弱視治療的年齡段越低齡越好，弱視治療不能錯過關鍵期，如果錯過治療的關鍵期將無法挽回。學齡前兒童視力
篩檢弱視罹患率為237％，相當每50個兒童就有1個弱視兒。父母很難在生活中發現孩子弱視，只有通過體檢才能發現孩子視力問題。視力檢查從3歲起，以後
每半年進行視力檢查一次。牙齒檢查，從1歲起，每年至少做一次牙齒檢查。
另，血壓檢查也應重視。在孩子10歲的時候，應該做第一次血壓檢查，以後至少每兩年做一次。
偏食兒查血常規與微量元素
李啟平：偏食、營養不良的孩子應該特別關注哪些體檢項目？
韓小紅：偏食、營養不良的孩子容易缺乏微量元素，而且容易貧血。兒童貧血早期症狀不明顯，可是如果兒童貧血發展到中重度，會嚴重影響孩子的生長發育。貧血項目的檢查，不能僅僅局限於血色素幾個數據，要有全面的27項血常規檢查。
微量元素測定主要包括鉛、鐵、銅、鋅、鈣、鎂和鉻等。鉛的危害非常大，人體內有001微克的鉛就會對健康造成損害，鉛主要損傷中樞神經、血液、消化、免
疫等系統和組織。微量元素含量的測定有助於診斷缺鐵性貧血以及缺鋅、缺鈣、缺銅、缺鎂等所致的各種病症，如食慾不振、注意力不集中等。美國紐約大學貝蘭博
士研究認為，近視形成與體內缺鉻有一定關係。偏頭痛與腦內鎂元素的缺乏有關。鐵、銅能促進發育，增強抵抗力，能預防和治療缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的孩子往
往比同齡的正常孩子矮２～１０厘米；在適應能力、細緻動作方面及智商方面明顯差於正常兒童。另外，低血鈣、高血鈣都會影響生長發育，甚至引起疾病。據國外
醫生對一組體內鋅低於正常１／２水平的兒童進行的檢查發現，８０％發育遲緩。要想長高，就一定不能缺鋅。但如果孩子體內的微量元素不缺乏，盲目進補也有害
無益，所以微量元素不能隨便補充，必須檢測後遵照醫囑進行。
體弱兒查免疫功能與體質測定
李啟平：經常感冒的孩子應該查什麼項目？
韓小紅：頻繁感冒是機體免疫力低下的警告燈，必須進行免疫功能測定。經常感冒的孩子大都體質弱，容易受到其他疾病的眷顧，需要增加鍛煉。量方面的一個最
好參考依據、參考數據就是進行體質測定。體質測定要從形態、功能、身體素質、對環境、氣候的適應能力和抗病能力等多方面進行綜合評價。我們有全面的體質測
定項目可供選擇。
預知身高骨齡測定不可少
李啟平：如何瞭解自己孩子身高的發展趨勢？
韓小紅：孩子長得高的藥物、方法許許多多，但是一定要記得先測定骨齡，通過檢測雙手腕部各骨是否出現骨化，指骨、掌骨骨骺是否閉合，來瞭解孩子生長發育
是否異常以及評估今後生長發育的潛力，瞭解自己的孩子能不能長高和身高的發展趨勢。據科學研究顯示，青少年的骨齡發育存在提前趨勢，影響青少年的身高、體
型，必須引起家長警惕。
皮膚黝黑光滑肥胖兒需警惕糖尿病
李啟平：肥胖兒體檢要特別關注哪些體檢項目？
韓小紅：預防醫學專家研究發現，許多老年性疾病如高血壓、冠心病、老年性癡呆症在肥胖兒童早期就已開始萌芽。孩子胖胖乎乎的挺可愛，等到孩子沒精神了、
懶惰了，到醫院一查，已經是糖尿病「小患者」了。有關專家建議所有超重的胖孩子都應該定期檢測空腹血糖和餐後血糖，以防小小年紀就成為糖尿病的後備軍。還
要查血脂，腹部B超，以防孩子得脂肪肝。
這裡還特別提一下孩子患糖尿病前的一個特徵：孩子脖子的皮膚顏色變黑，光滑得像天鵝絨一樣。這種情況多見於肥胖男孩，說明已經出現了胰島素抵抗，應及時就醫。肥胖兒還是越小進行干預越好，但孩子減肥與成人減肥不太一樣，如何把孩子體重降下來，需要醫生具體的指導。