珍惜生命—聖嚴法師與吳念真、黃春明、李明濱的對話

  　四、落實人文關懷，成功防治自殺
　　
　　葉：生命是要實踐的，生命力也是一種本能，不管遭遇怎樣的困境還是要活下去，為什麼？因為責任感，這也是生命的本能。黃春明提到當自殺的衝動跑出來時像颱風、像地震般沒辦法預防，真是如此嗎？
　　
　　李：聽完黃春明的分享，我還是要強調，自殺應該是可以預防。自殺的形成確實是多原因的，包括遺傳體質、憂鬱症及其相關之精神疾病、環境壓力、個性與家 庭支持⋯⋯等。但會導致自殺的行為，是因為當事者已經承受了某一些壓力，或是對自身疾病已感到無助無望，覺得人生無奈。所以我還是要呼籲「要自殺的人，不 是突發的」，無論是國內外的資料都顯示，百分之五十以上自殺身亡的個案，生前都曾經向身邊的親友間接或直接透露過，只是我們的敏感度不夠。
　　
　　面對有自殺意念的人，我們最需要的是同理心，我的經驗中有個罹患憂鬱症的國中學生想自殺，因為父母親責備他成績怎麼退步了。其實，憂鬱症很容易讓人無 法專心，導致成績退步，當他在週記上勇敢地寫說自己好痛苦，乾脆去死好了，可是老師給他評語卻是：「要莊敬自強⋯⋯，吃得苦中苦，方為人上人。」他已經很 痛苦，已經瀕臨絕望，老師又隔靴搔癢，對他根本沒幫助，而且更覺得連老師都覺得自己不夠堅強。此時我們能做與最需要做的是「積極聆聽」，就是聽他講，讓他 抒發，讓他覺得被瞭解、覺得不孤單。
　　
　　自殺也是一種生病的現象，就像罹患高血壓會頭痛一樣，如果我們要求高血壓者不要頭痛，這只會讓他聽起來覺得很無聊，就是血壓升高才會頭痛呀！當他那麼鬱悶時，勸他不要自殺，只會讓他壓力更大，因為我們根本沒有進入他的心靈，沒有真正瞭解他的痛苦。
　　
　　另外，面對想自殺者，我們可以判斷醫療是否可以處理？社工是否可以協助？是否需要心理輔導？或是轉介其他相關社團尋求協助？或是尋求家庭的支持力量？ 或是藉助信仰的力量？換句話說，就是去改善他的危險因子，強化他的保護因子。所以自殺防治人人有責，我們要提高敏感度，瞭解周遭的人，當有人出現負面想法 時，就應該提供支持；最重要的是，可以尋求有這種相關經驗的人一起來分享。
　　
　　人，是一個身心靈合一的整體，生理、心理、靈性缺一不可，當我們要處理問題時，必須有其優先次序，例如，醫生評估此人是一個急性憂鬱、失落反應的話， 不管原因為何，也許是體質或遺傳等等，我們先施與抗憂鬱劑或抗焦慮劑後，必須先穩定這種所謂內心的風暴，才能處理其他的問題。
　　
　　總而言之，自殺的防治，要全面性提高民眾的醒覺，同時也不要把自殺污名化。
　　
　　我也一再強調，要成功地防治自殺，一定要具有人文關懷，這與生命教育息息相關。教育民眾擁有人文關懷為基礎的生活態度，是刻不容緩的事，無論是透過學 習或經驗，還是個案新聞事件討論，都可以教導民眾去關懷別人，尊重每一個人都有不同的價值觀，每一個人都有尊嚴。一旦我們遇到親友出現自殺想法、灰暗想法 時，才能更用心去關懷。
　　
　　所以自殺防治的起點，就是用心關懷周遭的人；有了關懷以後，才有辦法協助他、陪伴他，引導他去接受正規的醫療或諮詢。因此，以珍愛生命和愛心為關懷的出發點，這是預防自殺最基本的要素。