第九章 張燦 :何必海上覓仙方,生活處處皆良藥
張燦 ,字昭華,號葆真,晚年別號暮村老人、五龍山人、齊東野老。1928年出生於山東省榮成市滕家鎮下回頭 村,15歲起跟隨祖父與父親學醫,20歲開始獨立應診。1958年,被選送至南京中醫學院開辦的教學研究班學習,翌年結業後調至山東中醫學院工作,曾任山 東中醫學院院長、山東中醫藥學會副理事長等職。現任山東中醫藥大學終身教授、博士生導師,享受政府特殊津貼。
張燦 教授從事中醫工作60多年,為我國中醫文獻整理研究和人才培養作出了重要貢獻。幾十年來,他日夜面對枯燈 古文,一本一本文獻對照研究整理,一字一句地校對翻譯註釋,有《黃帝內經素問校釋》、《針灸甲乙經校注》、《松峰說疫》點校本、《經穴解》點校本、《中醫 古籍文獻學》等10餘部學術著作和80多篇學術論文,這些作品大都獲得了省部級以上獎勵。2009年,張燦 教授被評為中國首屆「國醫大師」。
食物中毒,掘地三尺找地漿水
大師手記
昔在農村時,夏秋季節,農民因食用不潔飲食而中毒吐瀉不止者,以地漿水煮綠豆、鮮竹茹等飲用,或以地漿水煎藿香、陳皮等飲用,一般均可愈。少數危重者,先飲此以止吐,再加藿香正氣散類藥亦愈。若早期治療,不曾有死亡者。
——摘自《碥石集(第五集)》
國醫釋讀
地漿水是一種傳統的中藥成分,最早錄於《金匱要略》,其中第二十四篇有這樣的記載:「治食生肉中毒方:掘地深三 尺,取其下土三升,以水五升,煮數沸,澄清汁,飲一升即愈。」第二十五篇又云:「治食諸菌中毒及蜀椒閉口者,皆用地漿水治。」另外,《本草綱目》也說: 「地漿解中毒煩悶,解一切魚肉果菜藥物諸菌毒,及蟲蜞入腹,中暍卒死者。」可見其有解毒之功。
對於地漿水的運用,張燦 教授在《金匱要略》的基礎上加以改進,以地漿水煮綠豆、鮮竹茹等飲用,或以地漿水煎藿香、陳皮等飲用,治療食用不潔飲食而中毒吐瀉不止者,效果很明顯。對於少數中毒較深者,先飲此方以止吐,然後再加上藿香正氣散之類的解毒藥就可以了。
健康回音壁
一旦發生食物中毒,千萬不能驚慌失措,應冷靜分析發病的原因,針對引起中毒的食物以及服用的時間長短,及時採取如下應急措施:
1.催吐
如果服用時間在1~2小時內,可採用催吐的方法。立即取食鹽20克加開水200毫升溶化,冷卻後一次喝下,如果 不吐,可多喝幾次,促進嘔吐。亦可用鮮生薑 100克搗碎取汁,用200毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷食,則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發嘔 吐。
2.導瀉
如果病人服用食物時間較長,超過2~3小時,而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。一般用 大黃30克一次煎服,老年患者可選用元明粉20克,用開水沖服,即可緩瀉。對老年體質較好者,也可採用番瀉葉15克一次煎服,或用開水沖服,也能達到導瀉 的目的。
3.解毒
如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起食物中毒,可取食醋100毫升加水200毫升,稀釋後一次服下。此外,還可用紫蘇30克、生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。
如果經上述急救,症狀未見好轉,或中毒較重者,應盡快送醫院救治。在治療過程中,要給病人以良好的護理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時補充足量的淡鹽開水。
小貼士
關於製作地漿水,現代依然採用《金匱要略》中的方法,只不過稍加改變,即掘地三尺左右,在黃土層裡注入新汲的水,然後攪渾,等澄清後把水取出來即可。
皮膚瘙癢,用苦參湯加豬膽汁塗抹
大師手記
吾鄉野外苦參甚多,常取鮮者煎濃汁,加豬膽汁,用以治疥癬、皮膚癢疹或中濕熱毒氣皮膚瘙癢者,甚效。
——摘自《碥石集(第五集)》
國醫釋讀
張燦 教授擅長古方的運用,尤其是一些單方、土方,他往往能在原方的基礎上加以改進,使其效果更加顯著。對於苦 參湯的應用便是如此。在《金匱要略》第三篇,便有關於苦參湯治孤惑病的記載:「蝕於下部則咽干,苦參湯洗之。」在此基礎上,張教授用鮮苦參煎濃汁,再加豬 膽汁,用以治疥癬、皮膚癢疹或中濕熱毒氣皮膚瘙癢,效果非常好。
有一年夏天,張教授回到山東老家,鄰居家有個女孩,在新疆患了過敏性癢疹,中西醫治療了一個多月,沒有什麼效 果,一定要回山東治。經詢問,張教授得知她10多年前曾經患下肢瘙癢,由張教授所傳的苦參湯加豬膽汁塗抹的方法治癒。不過,這一次病情較重,全身都發癢, 而且癢得厲害,並有輕度水腫,因此,又加上了涼血散風法,方才治癒。
健康回音壁
任何疾病都從生活中來,自然也可以從生活中加以調節。皮膚瘙癢症患者,在生活中須注意以下幾點:
1.生活規律,早睡早起,適當鍛煉。
2.及時增減衣服,避免冷熱刺激。內衣以棉織品為宜,應寬鬆舒適,避免摩擦。
3.精神放鬆,避免惱怒憂慮,樹立信心,積極尋找病因,去除誘發因素。
4.戒煙酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激食物,飲食中適度補充脂肪。
5.全身性瘙癢患者應注意減少洗澡次數,洗澡時不要過度搓洗皮膚,不用鹼性肥皂。
張氏遺精方,便宜小藥也能大補
大師手記
本方(遺精方)用茯苓之開洩,且入心寧神,加五倍子之固澀閉闔,且入腎經斂浮火,正可以應腎臟動靜開闔之機、心腎交通之制。此方妙在茯苓之用,不單取其寧神之效,且有補腎之功。補腎不獨地黃、鹿茸之類,茯苓利水滲濕,有助腎司水液之功,亦為補也。
——摘自《名老中醫驗方集》
國醫釋讀
遺精是指不因性交而精液自行洩出的現象,有生理性與病理性的不同,其中有夢而遺者名為「夢遺」,無夢而遺,甚至清醒時精液自行滑出者為「滑精」。一般,病理性的遺精多由腎虛精關不固,或心腎不交、濕熱下注所致。
古代有許多治療遺精的驗方,療效都很好,但價格一般比較貴,屬於大補之藥。張燦 教授獨闢蹊徑,取五倍子、茯苓兩味價格便宜的藥進行組合,配成遺精方,普通百姓都能接受。
【組成】五倍子30克,茯苓60克。
【做法】上藥共研細末為丸或為散。
【用法】每日空腹服6克,早晚各1次,溫水送服。
【功效】寧心補腎,利水固澀。
【主治】遺精。
張教授認為,補腎不止地黃、鹿茸之類,本方中的茯苓不僅有開洩之功,還有入心寧神之效,而五倍子可以固澀閉闔,且入腎經斂浮火,正可以應腎臟動靜開闔之機、心腎交通之制。另外,張教授還指出,服用此藥時應忌辛辣之物,相火旺者,可加知母、黃檗,虛甚者,再酌加補品。
健康回音壁
對於病理性遺精,除了中藥調治外,還可以採用以下幾種物理療法:
1.按摩療法
手掌相對,摩擦發熱後,在腰部至骶尾骨上下推擦100次;用手指按壓前臂的神門穴和足部的太溪、足三里穴,各1分鐘。
2.冷水洗浴
每天洗冷水浴1次,或每晚臨睡前用冷水沖洗陰囊2~3分鐘,這樣可降低性神經的興奮度。
3.提肛鍛煉
每晚臨睡前坐在床上收縮肛門,其動作好像忍大便的樣子,反覆做20~30次,收縮時深吸氣,放鬆時呼氣,動作宜柔和緩慢而有節奏。