【主治】肝、膽管結石病。
【方解】方中茵陳、梔子清熱利濕,柴胡、黃芩舒肝清熱,枳殼、木香理氣止痛,金錢草清熱利濕排石,大黃通裡攻下。
2.膽道排石湯1號
【組成】柴胡、郁金各12克,金錢草30克,廣木香18克,枳殼12克,大黃30克。
【用法】水煎服,每日1劑,分2次服。
【功效】疏肝理氣,利膽排石。
【主治】氣滯型膽石病。
【方解】方中柴胡疏肝理氣,金錢草清熱利濕,郁金活血止痛,木香、枳殼理氣止痛,大黃通裡攻下。
健康回音壁
膽結石是急腹症的一種,它引起的膽絞痛猶如刀扎般劇痛,令病人極其痛苦。一旦發作,可採取以下應急措施:
1.指壓穴位止痛
令病人脫去衣服,俯臥,用大拇指或手掌使勁按壓肝腧、膽腧、脾腧3個穴位。按壓後如果絞痛仍不止,可加用蒸或煮熱的毛巾對右乳房下方的期門穴和劍突(心口)下胃脘部進行熱敷,疼痛即可止住。
2.香煙炙烤俠溪穴
俠溪穴在第4、5趾間根部的腳背處有壓痛的位置。點燃一支香煙(艾條更好),在此穴位上炙烤(注意不要太近,以不傷皮膚為度)。炙烤的時間長短,依病人反應而定。若開始烤時覺得不熱,就烤到感覺熱為止;若開始即感覺熱,就烤到覺得不熱為止,疼痛即可緩解。
「小承氣湯」加「甘遂」——周總理逝世前維繫生命的藥
大師手記
就像小承氣湯一樣,有點大黃、厚樸、枳實,還有點行氣的藥。頭一天晚上沒解決問題……所以第二天我就把我們拿手的拿去了。大黃、厚樸、枳實,還加上甘遂,同時也先給點油,還打穴位注射,新斯的明。這一下就行了。
——摘自《大家》
國醫釋讀
1975年末,周恩來總理膀胱癌已經到了晚期,被腸梗阻折磨得幾天無法排泄。醫療隊中雖然不乏名醫,但始終沒能解決問題。作為最早的中西醫結合倡導者,吳鹹中的拿手絕活就是治療急腹症,於是,他被請到了305醫院,為總理治病。
給周總理治病,肯定是有壓力的。一開始,吳鹹中教授沒敢用重藥,因為當時周總理已經被病魔折磨得很虛弱了,怕他受不了,只用了「像小承氣湯一樣,有點大黃、厚樸、枳實,還有點行氣的藥」。
【組成】大黃(酒洗)12克,厚樸(炙,去皮)6克,枳實(大者,炙)9克。
【用法】上藥三味,以水800毫升,煮取400毫升,去滓,分兩次溫服。
小承氣湯最早見於《傷寒論》,適用於傷寒陽明腑實證,如便秘、痢初起、腹中癘痛、脘腹脹滿等症。方中大黃瀉熱通 便,厚樸行氣散滿,枳實破氣消痞,諸藥合用,可以輕下熱結,除滿消痞。不過,它對於肚子裡已經「一鍋粥」的周總理來說,藥性太輕了,所以第一天沒有見效。 第二天早上,鄧穎超同志來了,對吳教授他們說:「你們不要以為他是總理就不敢下藥,他這個病時間比較長了,你們琢磨琢磨,怎麼樣再加強點力量。」有了這句 話,吳教授膽子大了,第二劑藥在小承氣湯的基礎上,又加上了甘遂(苦,寒;有毒;歸肺、腎、大腸經)。結果,一劑下去就通了。之後,在周總理最後的18天 裡,就用這些藥來維持。
健康回音壁
腸梗阻,指腸內容物在腸道內通過受阻,為常見急腹症之一。可由腸粘連、腸炎或腫瘤、消化道功能低下、蛔蟲、腸道異物、糞塊、結石等因素引起。在老年腸梗阻中,又以食物性腸梗阻為多見,危害性也大,當引起足夠重視。
老年人由於全身各臟器的退行性改變,腸道功能低下,腸道的消化、吸收、分泌、順逆蠕動等功能易出現紊亂。一般成 年人能消化的食物,在老年人的胃腸道內可能不易被消化。這些未完全消化的團塊成年人可順利排出,老年人則可能排不出,因而堵塞腸腔,導致腸梗阻。老年人腸 道消化液分泌減少,加之腸蠕動無力,常有習慣性便秘,食物殘渣聚集成秘結的糞塊也可引起腸梗阻。此外,老年人如伴有其他疾病,使胃腸道的分泌蠕動進一步降 低,也是誘發食物性腸梗阻的因素。