目前藥店調理胃痛的藥很多，很多人胃痛後，知道不是什麼大毛病，也懶得去醫院，想自己買點藥吃吃就算了，但往往 進了藥店看到藥櫃裡那麼多治胃痛的藥，又不知道該用哪一種了。其實藥店裡面出售的胃藥多數也是中成藥主方，就是中藥主方，既然是中藥主方，說明書上就標明 了它所對應的適應證型，比如有的適於肝郁氣滯胃痛者服用，有的適於脾胃虛寒者服用，有的適於胃陰虛者服用，等等。
但是，最難的就是胃痛患者並不知道自己是胃陰虛還是脾胃虛寒或者肝郁氣滯。那麼在下面我們就會將胃痛的這幾種常 見證型特點做詳細的介紹。比如，脾胃虛寒的胃痛，特點是胃部隱痛，飢餓時疼痛加重，稍吃東西後胃痛就會減輕等。根據這些特點我們就會知道自己屬於哪一類的 胃痛，就能夠自己對症食療調理。
另外，胃痛的發生，主要是脾胃功能失調，脾胃功能失調導致胃痛的症狀既是胃病的前期症狀，也可同時伴隨發生在胃 病過程中，因此，凡在醫院診斷過有胃部器質性改變，如胃炎、胃十二指腸潰瘍的病人，一方面可按照醫生處方針對胃部的器質性改變進行治療，同時按照胃痛的不 同證型的特點進行食療及中醫調養，效果會更好。
1.脹痛刺痛噯氣頻繁——氣滯胃痛
實例
一位二十七八歲的小伙子，高高瘦瘦，挺帥氣的，但講話卻有點不太好意思，性格似乎有些內向。他說他一生氣、緊 張，胃就會不舒服，到醫院去看過好幾次，都說沒有胃病。我問了他如下的問題：「胃不舒服的時候是會只覺得脹，還是只覺得胃不舒服，或是整個上腹部都不太舒 服?是一會這兒痛，一會那兒痛，還是固定在一個地方難受?跟吃飯有沒有關係?」他回答說：「好像是整個胃和周圍都覺得滿滿的，吃了飯以後，會覺得更不舒 服。」他忽然又想起什麼似的說：「有的時候胃不舒服倒不是很明顯，就是愛打嗝兒。我吃過嗎丁林、乳酸菌素片，好像效果都不太明顯。」
我告訴他：嗎丁林是幫助胃腸蠕動的，乳酸菌素片是幫助胃的消化，而他胃不舒服的根本原因是生氣使肝氣鬱結，氣機 不通暢，不通就會痛，所以吃藥效果不理想。只有讓肝氣通暢了，胃才能舒服。如果以後緊張、生氣後再胃痛，就先買點佛手柑泡水喝，或者每天泡杯玫瑰花茶喝， 同時可吃快胃疏肝丸。另外，對於氣滯血瘀胃痛的人來說，蔬菜中藕能涼血散瘀，黑木耳能活血祛瘀，醋酸苦能散瘀，可多食，很有益處。
辨證要點：胃部又脹又痛，連及脅肋，而且痛處游移不定，飯後更覺胃部發脹，輕輕按揉會感覺舒服些，經常打嗝，有 時可能反酸。中醫認為，氣行則血行，氣滯則血瘀，所以當胃痛反覆發作後，氣滯會導致血瘀，胃痛由原來的脹痛轉變為刺痛，並且胃痛部位不變，此時，胃痛的特 點會以痛為主，脹為輔，或只痛不脹，飯後會疼得更厲害，並且胃痛部位不喜歡按揉。更嚴重的會伴有嘔血或便血，便血時大便顏色會變黑，如大便顏色是黑的，排 除了食物中含鐵或色素深的食物外，要考慮出現了便血。
氣滯血瘀胃痛的原因：鬱悶或生氣傷及肝臟，使肝氣鬱結，肝氣鬱結不暢，血行就會受阻而導致胃痛。
食療方法：疏肝理氣，和胃止痛，活血化瘀，通絡止痛。用佛手柑15克、香櫞15克泡水喝，晚上將佛手柑吃掉。症 狀完全消失後，就不用天天喝了，每當胃部發脹時再喝，或者每天泡杯玫瑰花茶喝。切記，不能吃大棗或桂圓，大棗、桂圓補血作用很好，但甘甜滋膩，容易阻塞氣 機，所以生氣後胃痛的人千萬不要吃。也可服用胃蘇沖劑，連服半個月。
2.疼痛拒按吐後舒服——食積胃痛
實例
一位出國留學的學生給我講了他在國外的親身經歷：「聖誕節那天，正好趕上我的一個同學過生日，我們一起去了自助 餐廳，因為怕胖，誰也沒敢多吃主食，但是油炸薯條、油炸雞腿吃了一堆，還狂喝冰鎮啤酒和冰鎮飲料。聚餐後我們又一起看了場電影，電影院裡空調極冷。第二天 早晨，我上鋪的同學就說胃痛，但不拉肚子，我記得臨出國前，我媽媽給我帶了保和丸，說胃痛的時候可以吃，同時可以用山楂、炒麥芽、神曲一起泡水喝，於是我 馬上給同學拿了我的保和丸，讓他服下，並買了那三樣東西泡水給他喝，但是過了一天，他還是胃痛，於是我打電話給媽媽，問是怎麼回事。
「媽媽問我胃痛的同學昨天都吃什麼了，我把昨晚聚餐的情況給媽媽詳細描述了一遍。媽媽說她聽過課，胃痛也分好幾 種，吃保和丸是治食積胃痛，她知道我經常容易吃多，所以給我帶了保和丸，可從我剛才說的情況看，我們雖然主食吃得不多，但是油炸薯條、油炸雞腿同樣很難消 化，和吃多了食積沒什麼區別。所以我同學的胃痛不僅是食積，還有吃得太涼，再加上空調寒氣太重，傷害了脾胃，所以只按照我胃痛的情況吃不行，還要給他喝點 紅糖煮姜水，再把我帶去的溫灸爐給他在肚臍上灸一灸，或者把熱水袋放在胃部熱敷一下，用熱熱的水燙腳半小時，應該就可以了。用了媽媽的方法，果真一天後， 同學就不胃痛了。」
辨證要點：主要是胃部感覺脹滿並且疼痛，不能碰或按揉，打嗝有上一餐所吃食物的味道，或同時伴有嘔吐，所吐出的東西是上一餐還沒有消化的食物，吐後就會覺得胃裡非常舒服，疼痛也會減輕許多，還會伴有大便不爽。
飲食積滯胃痛的原因：暴飲暴食，或饑一頓飽一頓，或過食生冷食物，也就是冰鎮食物飲料，一下吃得太多而導致胃痛。
食療方法：消化宿食，和胃止痛。最好空一天肚子，不吃飯，飢餓時，可喝一點米湯，米湯裡面加一點點鹽和糖，以略微感覺有點味道為宜。山楂3個，炒麥芽15克，神曲15克，一起泡水喝。同時可服用中成藥健胃消食片或保和丸。
3.燒心不適餓時痛甚——虛寒胃痛
實例
春節要到了，小王要回家探親，想給父母買點補品。進了藥店，他直撲保養品櫃檯，一眼望去，琳琅滿目，品種太多 了。他聽說人參大補，但人參吃了上火，鼻子會流血，參是要買的，到底該買什麼參呢?正在他猶豫不決的時候，服務員走了過來，開始熱情地推薦燕窩、蟲草、靈 芝等補品，小王說他只想買參，可又怕老人吃了人參鼻子出血，服務員忙說：「那就買西洋參吧，對老人最合適。」小王覺得她專門賣藥，一定比自己專業，就買了 西洋參。
回家後，小王特意把西洋參的好處給父母講了一遍，過年在家的幾天，天天給老爸老媽泡一杯，弄得老爸老媽開心極 了，可是沒想到大年初七卻出了點小插曲。初七晚上，老爸說：「我胃不舒服。」老媽說：「你平時胃就怕涼，是不是出去沒系扣子著涼了。」老爸說：「不可能， 我非常注意的。」老媽接著說：「那你是出去聚餐菜吃涼了?」「沒有，沒有，我哪還敢吃涼的菜?」「那就怪了，我們這幾天與平時沒有什麼區別呀?」老媽好像 突然想起了什麼，「是不是兒子買回的西洋參有問題啊?」於是趕快去看盒子上的生產日期，也沒過期，生產廠家也是正規的。
小王也有點發蒙，便把電話打給了我。問清了情況，我說：「你有孝心卻辦了件錯事。你父親平時不敢吃涼的，胃也怕 著涼，就說明脾胃虛寒，而西洋參又是涼性的，所以吃了以後，就等於是雪上加霜，肯定胃會不舒服。趕快別吃了，弄點生薑紅糖水煮煮喝。」小王連說：「鬱悶， 鬱悶。補品還有熱和涼。以後送補品，還真得先瞭解對方的身體狀況，否則就會像我這樣，適得其反。」