葛根湯組方：葛根、麻黃、桂枝、芍葯、甘草、生薑、大棗。
寒邪為陰邪，人體足太陽膀胱為寒水之髒，同氣相感，寒邪則自太陽膀胱經而入。
膀胱經者，其循背夾脊過項。寒性收引，自然會項背僵痛!
我們再看《傷寒論》條文：
太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
太陽病，項背強幾幾、無汗、惡風者，葛根湯主之。
葛根湯其實就是桂枝湯加麻黃、葛根。
結合指南針，很容易就明白，借用葛根來發汗解肌，借用麻黃來宣肺發汗解表，借用桂枝湯來調和營衛。這樣寒邪隨汗而解，營衛得到調和，其病自愈。
人體五臟各有特點：
心主火。如果心火旺盛，寒邪傳至心，則被心火溫化，就不會再繼續傳變下去。
同理，腎陽充足，寒邪傳至少陰，也會被腎陽溫化，也不會繼續下傳。
肺主氣，主表。風邪進入人體，如果肺的宣發功能正常，風邪就會被肺宣散，不會繼續傳變下去。
脾喜燥，濕邪進入人體，傳至脾臟，如果脾臟功能正常，濕邪會被脾臟運化，也就不會再繼續傳變。
胃喜濕，燥邪進入人體，傳至胃腑，如果胃中的陰分充足，燥邪就會被胃潤化，也就不會再繼續傳變。
從上面這幾段話可以看出，外邪進入人體之後，無論何邪，只要臟腑功能健全，在傳變過程中邪氣都能被相應的臟腑給消滅。這就是為什麼同樣是受寒，有些人得病，有些人不發病;同樣是受風受濕，有些人患了痺症，而有的人卻正常。
中醫有句話叫：「正氣存內，邪不可幹。」其實這裡的正氣，並非單單指護表的衛氣，它指的是臟腑健全的功能;邪不可幹，不僅僅是說邪不能深入人體，亦指邪氣深入人體後，會被相應的臟腑給消滅;「不可干」指的是「不發病」!
旅行提示：上面幾節，討論了《傷寒論》的幾個經典方，要深入瞭解，你可以邊看《傷寒論》，邊思考，看看寒邪進入人體之後，應該如何傳變?針對寒邪的入侵，人體有哪些防禦體系，他們又是如何發揮作用的。
第二十一個組方：桔梗枳殼湯
組方：桔梗、枳殼。
功能主治：宣肺行氣，主治傷寒痞氣，胸滿欲絕。
桔梗歸肺、脾經，性升;枳殼歸胃經，性降。兩者一升一降，胸中鬱塞之氣得順，胸滿自愈。
再看看指南針，升者肺氣得宣，右輪運行有力;降者胃氣得降，濁氣下行，左輪運行有力，兩輪運行通暢，氣滯得運，胸滿得消。此方看似簡單，但升降相隨，組方精妙。
如果我們從另外一個角度來看指南針，其實指南針可以理解為如右兩輪。
這就好比大自然看到的漩渦一樣，它也是太極圖的一種演化形式。外邊大輪子的運行，能夠推動裡面小輪的運行，同樣，裡邊小輪的運轉通暢，也會帶動外邊大輪的運行。桔梗枳殼湯就是升脾降胃，斗轉中焦，從而拉動一身氣血的運行。
旅行提示：看完此節中的演化圖形，你再想想大自然河流中的漩渦，再想想龍捲風，想想銀河系星雲的排列。你就會明白，太極無所不在，人體內的氣血運行就是如此!天人相應，誠不我欺。
第二十二個組方：枳術湯
組方：枳實、白朮。
心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術湯主之。
結合指南針看看這個配方，你會發現也很奇妙。
白朮歸脾經，助脾升清，運化水氣。
枳實歸胃經，降胃氣，行胃之氣滯。
一升一降，則中焦水氣停留所致「心下堅，大如盤，邊如旋盤」立即可散。
我們再看看上面的圖形，就會非常清楚枳術湯的作用原理。
「心下堅，大如盤，邊如旋盤」，這種病人有沒有?
臨床上比較常見，脾腎陽虛之人，如果貪涼飲冷，再加上思慮過度，脾氣鬱結，則水飲與氣結停滯中焦，形成中焦痞 滿，大如旋盤，飽脹無飢餓感，體重增加，贅肉橫生……運用枳術湯，升降相扶，推動中焦，行氣運濕，兩輪運行條暢，水氣鬱結消散，旋盤何復存在?此方對於腹 型肥胖者效果亦佳!
在經方中有沒有這種升降相隨的用藥思路呢?答案是肯定的，比如：枳殼配桔梗在很多古方中都可以看到，因為這是一 種技巧，四兩撥千斤的技巧。不信你可以看看血府逐瘀湯，組方為：當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。為什麼在一大堆活血 化瘀藥中加上枳殼和桔梗，因為這兩味一升一降，斗旋中焦，這樣會帶動一身氣血，氣行則血行，瘀血自然得以消散。
借用指南針，我們講了這麼多組方的辨析，到底是不是這麼回事?臨床上可以操作嗎?我舉個案例：
華某，女，65歲。
胸骨後針刺樣疼痛3年。
患者3年來胸骨後針刺樣疼痛，稍稍活動病情立即加重，曾在多家醫院就診，均懷疑冠心病，但針對心臟的各種檢查均 正常，醫院也只能按照冠心病治療，服藥期間，時好時壞，三年來病情逐漸加重，就診時患者步行50米即感到刺痛難忍，伴口乾，口中黏痰較多。舌苔正常，切脈 時右寸、關郁滑，左關鬱塞如豆，心脈正常。
切完脈，我告訴患者，你心臟沒問題，是痰氣鬱阻在前胸，吃吃順氣化痰的藥就好了。隨後開了一個處方，自擬為雙升雙降開郁化痰湯。
枳實20g 白朮20g 桔梗15g 枳殼15g 萊菔子30g 郁金20g 歸尾15g 鱉甲30g 甘草10g
患者服用3劑，步行幾站路也無任何不適，對療效大感驚奇，隨後續用6劑，鞏固療效。
分析一下這個處方，枳實、枳殼降胃氣，桔梗、白朮升脾氣，兩升兩降，濁降清升，鬱塞在胸骨後的氣自然就順暢了，配上萊菔子化痰，效果就更加明顯。左關鬱塞為肝氣鬱結所致，當歸歸肝經，配上郁金解郁，重用鱉甲，化痰散結，肝氣自然順暢。
通方升清降濁，條暢氣機，配伍解郁化痰之品，有何痰氣鬱結不能開，故而起效迅捷……
旅行提示：學習中醫第二站已經結束，通過這一章的學習，你是否對遣方用藥的規律有了一些感受，是否意識到藥物升降沉浮之性的重要性，因此學習中藥一定要記住藥性、歸經，開處方時，一定要思考處方中藥物的走勢!只有這樣才能以簡馭繁。