小暑——話解暑
在外感六淫邪氣——風寒暑濕燥火中,唯獨暑是個復合邪氣。因為夏天溫度和濕度都高,所以火邪和濕邪組合起來侵害 人體,就導致了中暑。我們來看看暑字,上面一個日,代表毒熱的太陽當頭照,下面也有一個日,代表被太陽烘烤灼熱的大地,中間的土,代表脾胃消化吸收功能。 所以造成暑病的原因,首先是傷害了脾胃的消化吸收功能,然後又感冒了火熱邪氣。
因為「暑」是復合邪氣,所以它的表現也兼有火邪和濕邪的特點:首先它會出現火邪致病的高熱、驚厥、抽搐、昏迷的 症狀;同時也伴有濕邪致病的胸悶、納呆、嘔惡、腹瀉、黏膩、污濁、纏綿膠著的症狀。按說濕氣是陰邪,似乎應該能平衡火熱邪氣,但是恰恰相反,就像人在大海 中航行一樣,儘管周圍都是水,但是無法飲用,緩解不了焦渴。這樣一來,火熱邪氣本身就大量消耗人體的津液,加上脾胃被濕氣困厄,又無法消化吸收外界補充的 水液,就像把鍋放在火上干燒。所以暑病的危重程度有時候比單純感受火邪要嚴重得多。
暑病既然複雜,治療暑病就如同抽絲剝繭,要分輕重緩急,標本兼顧。
首先要給外感邪氣以出路。對中暑高燒的人,切忌用冰袋冷敷,那樣做的結果就是把火熱邪氣遏制在體內,伏邪內竄深入,到了心包和心,就會變成危重症。應該用酒精,或金銀花露等酒精製劑擦洗體表,利用酒精揮發帶走熱量的原理宣散熱毒。
治療暑病如同抽絲剝繭,要分輕重緩急,標本兼顧。民間有一個方劑,叫做「六一散」,是將滑石和生甘草以六比一的比例配成,
在小兒洗完澡之後塗撒,既可防止痱毒,又可以預防濕疹,價廉且療效顯著。
其次,要恢復小腸泌別清濁的功能,打開膀胱的通道,把水飲痰濁濕氣排出去。這種治療尤其適用於中暑以後尿閉、尿 少、小便短赤、淋漓澀痛,但是腹中脹滿,甚至有水鳴音的人。中醫經常使用的方劑叫做六一散,成分也很簡單,滑石和生甘草,比例六比一。方劑不僅得名於此, 還有一個原因就是根據易經理論,天一生水,地六承之。這個方子能幫助化生津液。「六一散」的應用很靈活。如果兼有心煩不安的情況,可以加上少許硃砂,這叫 「益元散」;如果是目赤咽痛,口舌生瘡,可以加少許青黛,名為「碧玉散」;如果有輕微的發熱、頭痛等症狀,可用鮮薄荷葉煎湯或搗汁一同服用,名為「雞蘇 散」。這些方劑,都是夏季治療暑病的良方。民間還有一種用法是以「六一散」給小兒洗完澡之後塗撒,既可防止痱毒,又可以預防濕疹,可謂價廉而療效顯著。
把濕氣排出去之後,還要振奮恢復脾胃的生機和功能。大多數中暑的病人,脾胃都被陰寒濕氣傷害,出現嘔吐、腹瀉的 症狀,其實這是人體自我恢復自救的表現。醫生不應該粗暴制止,而是要因勢利導,及時補充體液,同時用一些芳香化濕、振奮中焦陽氣的藥物,比如藿香正氣水、 十滴水等等。十滴水的作用要比藿香正氣水更強烈,適用於那些除了有嘔吐腹瀉還伴有陰寒凝滯腹痛的人。十滴水具有健胃和祛風的作用,在臨床上常用於治療因中 暑而引起的頭暈、噁心、腹痛、胃腸不適、過敏瘙癢等,還可以外洗治療小兒痱子和凍瘡。