自汗
夏天人們出汗也漸漸多了,平時就有出汗問題的人,表現出來的症狀會更加突出,所以,我們來談一談汗出異常的問題。
我們講過,汗是人體的津液,津來源於腎精,是體液之一。並不是說你喝了水就會出汗,而是你把喝進去的水先經過轉化以後變成人體的津液,輸布在體表,經過毛汗孔排出,這才叫汗。所以,《黃帝內經》講「汗出溱溱,是謂津」。
正常的汗應該是清澈透明的,不黏不膩,無色。而不正常的出汗有幾種可能:一種可能就是漏,也就是我們講的漏精。 古代武林高手比武,並不是要打到你死我活才能分出高下、勝負,一般的,誰的氣息先亂了,誰先開始喘,或者誰先見汗了,這人就輸了。意思是什麼呢?如果人的 陽氣足的話,他對體表固攝得嚴實,津液不容易外漏;氣相對弱的人,就容易出汗;而氣特別弱的人,就是不活動,在那兒坐著也滋滋冒汗,這種情況我們稱之為自 汗,也就是說沒有誘因就在那兒出汗。
出現自汗最常見的原因是感受了風寒、風濕、風熱之邪。
自汗的人說明他的門戶是開放的,所謂「籬牢犬不入」,可是家裡的籬笆沒紮緊,除了外面的犬進來以外,自家的東西 也會流失。出現自汗最常見的原因就是受了風邪,感受了風寒、風濕、風熱之邪,但又沒有完全徹底的好,也就是邪風還在人的體內。我們講過,「風為百病之 長」,它善於洞穿人的門戶,然後帶著其他的邪氣進來,如果風邪不從人體徹底清除的話,人的門戶就總是洞開的,就表現出來動輒出汗,或者不動也出汗。
《傷寒雜病論》中提到,行走在我們血液裡面的氣,我們叫營氣,固攝在體表的叫做衛氣,保衛的衛。如果一個人的衛 氣失去了防守,邪氣就會乘虛而入,使得我們體內的津液外洩。而我們用的調和營衛的著名的方子就叫桂枝湯,又叫小陽旦湯,它主要的功效還是發散,也就是把深 入到人體的風邪、寒邪散出來,不是關門打狗,而是開門逐寇,把敵人趕走,這樣人體的門戶自然就關上了。這桂枝湯相當於我們平常喝的酸辣湯,它裡面的桂枝、 生薑都是辛辣的,而白芍是酸寒收斂的,裡面還加了甜的甘草和大棗,喝起來口感比較好。喝完以後最好再喝一碗熱粥,以助藥力,微微出點汗,不要讓自己變得大 汗淋漓,然後蓋好被子,不要見風。這就是我們治療常見的外邪引起的自汗的方法。
可用「桂枝湯」來治療外邪引起的自汗。其中有桂枝、生薑、白芍、甘草、大棗等。喝下之後最好再喝一碗熱粥以助藥力,微微出汗,不要見風。
另外一種就是外邪驅走了,但是還是出現自汗,同時這些人還表現為懶散、說話無力的狀態,而且風吹草動經常會引起 身體的不適。這種情況下,我們說敵人雖然被趕走了,但是自己的防衛體系還沒有完全恢復,也就是邪氣已去而正氣未復,這時候就需要用一些補益的藥。所謂補, 就是把漏洞補上,把皮膚的腠理和汗毛孔收緊;所謂益,就是在體內增強正氣。這種補益的藥就是要補先天的元氣和肺氣,也就是衛氣的主要成分。
還有一種更為嚴重的,就是氣虛到了極點,除了自汗以外,稍微活動還伴有低燒,一活動就出汗,然後低燒,休息以後能夠好轉,這就是陽氣虛弱到了極點。治療這種情況,我們一般用些丸藥,丸者緩也,緩慢地滋補,讓他慢慢恢復自己的正氣。這就用到了我們經常用的補中益氣丸。
補中益氣丸治療陽氣虛弱到極點的動輒汗出和低熱。