飲食不當，體質會「轉變」
國慶期間，十幾年沒見的表妹小華來北京旅遊。當她從機場出口處出來，給我一個大大的擁抱的時候，我才確信眼前這 個體態「臃腫」(原諒我這麼實事求是地描述她)的人就是當年那個靈活矯健的俏表妹。看著她滿臉的油光和臉上的痘，我笑說她真趕時尚，四十幾歲依舊青春無 限。她似怒非怒地嚷著讓我給她開一個有特效的減肥藥方。
表妹告訴我，自從開辦了公司以來，她這十來年一直發展得不錯。生活水平提高了，飲食也沒有節制，經常吃一些油膩 的食物、肉類食品和火鍋。自己的身體也慢慢胖起來，這幾年贅肉呈直線往上飆。她說自己用過各種方法減肥，都減不下來，節食也無濟於事，此次來北京主要就是 想解決這個問題。
我看小華面色淡黃而黯，少光澤，體形肥胖，四肢水腫，腹部肥肉較多且肉鬆軟，就問她平時有沒有不舒服的症狀。小 華說有時候感覺喘不過氣，胸悶，容易疲倦，總想睡覺。再問她是不是經常出汗，而且痰多，她說是這樣。問她是不是夏天的時候最難受，她說以前吹吹風扇就可 以，現在整天待在空調房裡才感覺涼爽。我看了看，小華的舌體胖大，舌苔白膩，舌邊有成排的齒印，脈象弦滑。
我告訴小華，以前她是平和體質，現在已經轉變成濕熱體質了。如果是單純性肥胖，通過減少飲食攝入量和運動，就能消除多餘脂肪達到瘦身的效果。現在是濕熱體質，用這些方式是減不下去的，只有合理地選擇食物，才能減肥。小華還是不明白，體質怎麼還會「轉變」?
中醫認為，體質秉承於先天，得養於後天。也就是說，人的體質具有相對穩定性和動態可變性。一方面，個體秉承於種 族、父母的某些遺傳特徵，在一生中是不會輕易改變的。如膚色、某些先天遺傳的疾病等。另一方面，後天飲食、環境、精神情志、疾病、藥物等都會導致體質發生 變異。先天因素只是對體質的發展提供了可能性，而體質類型的形成則有賴於後天環境、人的精神狀態以及飲食等的共同作用。後天飲食習慣對體質形成有著重要影 響，調養適宜，可以彌補先天的不足，使體質由弱變強。她雖然先天稟賦不錯，本身是平和體質，但如果調養不當，也會發生偏頗。
若長期膳食不合理、偏食等，攝取的營養不均衡，就會使人體的臟腑氣血出現偏盛偏衰、陰陽失衡的現象。《黃帝內 經‧靈樞‧五味》中說：「五味各走其所喜：谷味酸，先走肝;谷味苦，先走心;谷味甘，先走脾;谷味辛，先走肺;谷味鹹，先走腎。」意思是說，藥食的五味各 有所歸的臟腑：酸味食物先入肝臟;苦味食物先入心臟;甜味食物先入脾臟;辛味食物先入肺臟;鹹味食物先入腎臟。由此可見，五味影響臟腑功能，與體質的形成 有著密切的關係。《黃帝內經‧素問‧至真要大論》中也記載：「辛甘發散為陽，酸苦湧洩為陰。鹹味湧洩為陰，淡味滲洩為陽。」五味即指酸、苦、甘、辛、鹹五 種基本味道。實際上它還有淡味、澀味。中醫把淡附於甘味，把澀附於鹹味。其中辛、甘、淡有發散滲洩的功能，所以為陽;酸、苦、鹹有收斂湧洩的功能，所以為 陰。飲食若長期偏嗜其中的一味或某幾味，則會使機體陰陽失衡，臟腑發生病變，從而導致體質發生偏頗。
小華這才恍然大悟，原來飲食不合理，體質也會發生轉變。她問我痰濕體質如何調養?我給她列了一個調理體質的飲食 方案：首先，肥膩、滋補、甘酸、熱補、辛燥的食物要少吃，像羊肉、動物內臟、荔枝、油煎的食物等。其次，要常吃清淡的甘寒、甘平的食物，以健脾、除濕、化 痰為主，如白蘿蔔、扁豆、包菜、洋蔥、枇杷、紅棗、山藥、蠶豆、洋蔥、紫菜、荸薺、白果、大棗、薏苡仁、赤豆、鱸魚、紫菜、冬瓜等。
瞭解了前因後果，小華便按照食譜搭配食物。半年之後的一次通話中，她告訴我，自己沒有節食，體重就下降了7公斤。我告訴她，由於她以前就是平和體質，所以若長期堅持下去，不僅能減肥，還能調理成平和體質。