婦科門診隱情紀錄：暗傷　作者：佟彤

  　四種人流方法優劣比較
　　
　　一、藥物流產
　　
　　目前最常用的藥物是米非司酮。通常應用於停經49
　　
　 　天內（從最後一次月經開始第一天算起），連用3天，第4天服用米索前列醇（在醫院觀察4～6小時），服藥後可有*出血，出血期間要注意是否有胚胎排出， 胚胎排出後可有1～3周左右出血，如果出血時間太長、出血減少後又增多、*分泌物有異味或腹痛增加、不明原因發燒等，應立刻到醫院就診。
　　
　　藥物流產用於停經49天以上時，由於子宮較大，流產時容易引起大出血，所以，應該在住院的情況下進行。
　　
　　二、人工流產術
　　
　 　人工流產術是一種用負壓吸引的方法，把胚胎從子宮壁上吸出。這種方法是目前人工流產的主要方法。優點是快捷、穩定、可靠，出血時間不長，相對便宜。缺點 是有手術時的疼痛，可引起術中的惡心、嘔吐、頭暈、下腹劇痛，部分病人可出現暈厥。少數人可有子宮受損、漏吸或術後感染等。
　　
　　三、靜脈麻醉的無痛流產術
　　
　 　與人工流產術的區別是增加了靜脈麻醉，病人可在完全無知覺下進行人工流產術，病者完全無痛感，麻醉過後似大夢一場。這種方法可消除病者的手術恐懼心理， 但病者必須注意麻醉風險，因為靜脈麻醉下可能有麻醉意外發生，不過麻醉意外發生機會極低。所以，該手術應該在有條件的醫院進行，術前應注意6小時以上不得 進食（包括喝水）。
　　
　　四、可視無痛人流術
　　
　　可視無痛人流術是不久前從國外引進的一項技術，比靜脈麻醉下的無 痛流產術更先進了一步。主要是在可視技術引導監測下進行，醫生對宮腔內的情況一目了然，可准確迅速取出孕囊，不損傷正常組織，在幾分鍾內便可以安全地完成 手術，解決了傳統人流及藥流的後遺症、並發症等，但是也要注意一些常見的術後並發症。
　　
　　哪類人群更適宜無痛人流？
　　
　　1、妊娠13周以內的孕婦。
　　
　　2、未生育、剖腹產婦女或生育後對疼痛恐懼者。
　　
　　3、藥物過敏者。
　　
　　4、貧血患者及其他有凝血障礙者。
　　
　　5、意在流產後安置宮內節育器者。