過去很多女人生完孩子大出血死亡就是因為胎盤沒有出來,接生婆又沒有醫學知識,以為生完了孩子就萬事大吉了,結果造成產婦大出血。她雖然不是生孩子,但中期引產導致胎盤殘留的更多,特別是她做手術的那地方是個小衛生所,她們是為了保密所以選了那裡。
她的手術很順利,把殘留的胎盤清除了,血自然就止了。她從手術室出來一直問我,會不會影響以後的生育?我也實話告訴她,現在很難說,因為她的胎盤和子宮
粘在一起,剝離的時候很困難,又這麼長時間沒有正確治療,對子宮肯定是個不小的傷害。她求我千萬不要告訴她愛人,她實在是想盡快給他生個孩子。
我們經常會遇到病人的這種央求,但從醫學角度很難對別人自圓其說,原來說的可能是絨毛癌,現在不是了,那麼大出血怎麼解釋?我心裡挺煩這樣的女人,都要結婚了還和別的男人搞到一起,弄得我們做醫生的都像在“助紂為虐”,合伙欺騙人家無辜的男人。
她姐姐告訴我,這妹妹實在讓她操心,和現在這個男人認識的時候正好前面那個男友剛把她甩了。她妹妹長得漂亮,同時有好幾個男人追,她偏看上一個看不上她
的,還一廂情願地奉獻。其實家裡人都能看出來,那男人生就一副招惹女人的*相,絕對不會和她認真的,可怎麼勸都不行,她像著了魔一樣。好著好著就懷孕了,
她以為一懷孕就能弄假成真呢,人家就能真娶她,結果對方來個混不認賬,說“怎麼能知道是我的孩子”?因為她被別人追求也是公開的事。他反倒一口咬定是她在
訛詐他,當時也沒有親子鑒定這一說,男的死不認賬也沒辦法……
她像被打了一悶棍一樣,才發現以前姐姐勸的真是一點沒錯,她絕望極了想到要自殺,回家就吃了安眠藥。幸好她家人發現得早,才把她救了回來,現在的這個丈夫就是那個時候
“趁虛而入”的。
他只知道她失戀,不知道懷孕的事,所以他覺得這是自己的機會。那時候沒現在這麼開放,人對這方面的想象力也沒現在人豐富,他可能也想不到她已經懷孕,放
開了膽子發動追求攻勢。她覺得自己懷孕了,又被人家甩了,還自殺過,已經身價掉得厲害,還有男人這麼認真地追求,心裡很感動,也像撈稻草似的接受了他的感
情。
她對他實話實說,說自己已經和前面的男人有過性關系。他一聽還是遲疑了,當天沒再往下說就先回家了。
女人就是這樣,特賤,你追著她吧她就覺得你可以被怠慢,不珍惜你;一旦人家冷淡了她就又盼著人家。那男人回家考慮了三天後回來了,說以前的事情不計較,只要以後踏實過日子,不再和那男人聯系,如果她能答應他們就登記結婚。
她也是第一次被別人掌握自己的命運,像要追上最後一班車,馬上答應他身體稍微好點就去登記,其實她是給自己留下時間去做流產。
幾天之後她拉著姐姐找了家衛生所的熟人,到那時候她已經懷孕四個多月了。醫學上妊娠超過12周的就不能做流產了,因為這一時期胎盤已經形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時需要充分擴張子宮頸。另外,由於子宮增大,子宮壁*變軟,手術時容易損傷子宮壁,所以只能人工引產。
中期引產要比早期人工流產難度大得多,危險也大,其中一條就是最容易發生胎盤滯留,因為它不像正常生產,孩子出生後,能清楚地看到胎盤是否正常脫落。正規情況下,引產之後應該采取清宮術,以清除子宮裡的胎盤和胎膜組織,並且還要復查。
她們也說不清那家醫院是怎麼做的手術,更不懂得需要復查,結果孩子倒是引下來了,但胎盤一直在子宮裡殘留,等於子宮裡一直有個沒愈合的傷口,不斷出血。
她來我們醫院的時候又沒有說實話,偏偏化驗的HCG也呈陽性,才有了前面我懷疑是絨毛癌的一幕。因為絨毛癌和胎盤殘留都可能出現B超發現子宮內有回聲團和
HCG陽性。