潛伏在身體裡的隱患：解決上班族的健康問題　　作者：劉默

  　Chapter5腰部疾病——挺起腰板做人
　　
　　別以為腰酸背疼的畫面只是出現在上了年紀的老人生活中，那些精力充沛、年富力強，出入高檔寫字樓的上班白領們也開始遭受各種腰部疾病的困擾。腰椎增生、腰肌勞損、腰椎間盤突出這些聽起來認為不應該屬於30歲左右人群的病症，卻提前了幾十年來到他們的生活裡。
　　
　　似乎社會越發展，一些疾病就越來越年輕化，比如腰部疾病本來曾多發於中年人，現在卻以30歲左右的年輕人居多。長期維持一個姿勢工作的辦公室人群，由於腰椎長時間承受靜壓，加上平時也很少參加體育鍛煉，使體質下降，致使這些“坐族”人群的腰椎發生病變。
　　
　 　我曾接觸過一個30出頭就患有腰椎間盤突出的病人。他是從事IT行業的，每天到了公司，在電腦面前一坐就是一天。忙起來的時候，午飯都是直接叫外賣在座 位上吃，一天中只有上廁所時才會離開座位，有時還常常加班到晚上。終於出現了腰部酸痛不適，坐也不是，站也不是，使他不得不回家臥床休息。症狀緩解後去上 班，結果又加重了，這才不得不去醫院檢查，結果被確診為腰椎間盤突出。
　　
　　威脅辦公室一族腰部健康的除了腰椎間盤突出，還有腰肌勞損和腰椎增生等腰部疾病。
　　
　　雖然都是在腰部，但是它們的病變原因和症狀表現又不盡相同。了解這些症狀有助於我們早發現早治療。
　　
　　腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫。
　　
　　由於突出部位的大小、病程長短以及個體差異而有不同的症狀表現，主要為腰部和下肢的疼痛。
　　
　　腰部疼痛：主要為下腰部的鈍痛，長時間地行走、站立或久坐等活動後加重，臥床休息後可暫時緩解，嚴重者可呈痙攣性劇痛。
　　
　　下肢疼痛：單側或雙側都可能出現，疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足根或足背，呈放射性刺痛。有的患者可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力時感到下肢疼痛加劇，還有些患者會感到下肢發涼，並出現水腫。
　　
　　腰椎間盤突出除了會使患者感到腰部和下肢的疼痛不適外，還有可能引發肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等，嚴重時出現大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期臥床不起，給我們的生活和工作帶來巨大的影響。
　　
　　腰肌勞損主要指腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷，導致局部無菌性炎症，從而引起腰骶部一側或兩側的彌漫性疼痛。
　　
　 　症狀表現為：長期反復發作的腰或腰骶部疼痛，呈鈍痛和酸痛，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化。陰雨天氣，受到風寒潮濕影響時加重，勞累時加重，休息一 下，或適當活動和經常改變體位時減輕。時輕時重，纏綿不愈。有些患者疼痛狀況不是很明顯，往往是在活動時有牽拉感，不能長時間地站著或坐著，不能彎腰，彎 腰稍久，直起腰時就感到很困難。急性發作時，各種症狀均會明顯加重，並可有肌肉痙攣，脊椎側彎和功能活動受限，有些人可有下肢牽拉性疼痛。
　　
　　腰肌勞損若不及時治療改善，就很容易加速腰椎的蛻變，天長日久，可能會造成較為嚴重的腰椎間盤突出症或者腰椎管狹窄症。
　　
　 　腰椎增生指腰椎間盤因長期損傷而退化，致使椎體發生病理性增生，俗稱“骨刺”。腰椎增生按照嚴重程度一般分為三個階段。第一階段為隱蔽階段，此時已經出 現了增生部位，增生的厚度或長度僅在1~2毫米之間。人體基本上還沒有感覺，對人的日常活動也不會構成影響，這一階段持續1~2年的時間。第二階段就會進 入明顯階段，骨質增生的長度超過了5毫米以上，人體活動明顯受到影響。常表現為腰腿酸痛，時輕時重，尤以久坐、勞累後或晨起時疼痛明顯，適當活動或休息後 減輕。此階段如果沒有得到及時和徹底的治療，則可能造成長期身體的疼痛，以至影響正常的生活工作。這一階段可延續多年，以至一直進入癱瘓或運動障礙階段。 此時骨質增生部位明顯增多、增生長度超過10毫米以上，很可能導致癱瘓或行走困難。
　　
　　讓腰椎年輕起來
　　
　　腰部疾病有不同情況，但它們都不是一朝一夕就會得上的，尤其對於還年輕的上班族們，多是由於生活工作中不加注意，日積月累，腰椎透支過度而造成了腰部損傷。因此在工作生活中，加強保護腰椎的意識是遠離腰部疾病的前提。只要做到下面的幾點，你的腰椎就會與腰部疾病無緣。
　　
　 　不要長期久坐因為長期久坐會使腰椎處於後彎狀態，腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態，腰椎間盤承受的壓力可能增大10倍。腰肌和腰部韌帶長期緊張，就會出現慢 性的勞損，對腰部的穩定性和保護性下降，同時，久坐後腰椎間盤的超負荷造成腰椎間盤蛻變，就容易在外力的作用下使椎間盤纖維環破裂，髓核突出壓迫神經。因 此常常變換體位，對我們的腰部有著重大意義，我們可以每坐20~30分鍾就站立一下、走動一下，養成良好的習慣。