吃好拉好最重要：成德柱的暢快診療法 　作者：成德柱

  　Q3：只要一吃飯，肚子裡就咕嚕咕嚕地沸騰
　　
　　我是一位20多歲的男性。非常瘦。只要一吃飯我肚子裡就嘀哩咕嚕地上竄下跳、疼痛、腹瀉。特別是考試期間或精神壓力比較大的時候，腹瀉尤其嚴重。以前我很喜歡咖啡和啤酒，現在完全戒掉了。因為只要一喝咖啡和啤酒，就要跑廁所。
　　
　　我被腹瀉折磨得苦不堪言。像暴風雨般腹瀉的日子，渾身上下一點力氣都沒有，整個人軟綿綿的。現在的我精瘦精瘦，總也長不上肉。吃的再好有什麼用呢？最終全都要排泄出來…偶爾狀況也有好些的時候，不過，只要一有需要用心的事情，一切都是老樣子，腹瀉腹瀉……
　　
　　此外我還有一個苦惱，就是經常放屁。在公交車、課堂、電梯裡，我經常擔心自己會控制不住得放屁。想想吧，這是一個多麼讓人尷尬的事情呀。
　　
　　還有，好像是去年夏天，有一次大便的時候，腸子如刀絞般疼痛。臥床休息了一陣，才總算好些了，總之，我的大腸是不是出現了炎症或者別的什麼症狀？不知道有沒有問題？
　　
　　2年前，因為擔心去小區附近的醫院內科看了看，醫生說沒什麼大問題，給我開了促進腸道蠕動、幫助消化的藥，吃了以後也沒有什麼用。我到底是得了什麼病了？
　　
　　A3：過度的緊張會造成腸道節奏紊亂
　　
　 　可以斷定這位患者得的是典型的過敏性腸道症候群。此類患者通常腹部鼓脹充氣、肚子疼、大便稀薄、次數太多或者便後依然有殘便感、經常放屁，可想而知，患 上這種病是多麼狼狽。症狀嚴重的患者中，食物進嘴不到一分鐘就會感到便意，所以很難想像去參加什麼聚餐。另外因為經常放屁，甚至有人根本不敢乘坐公共交通 工具。有這種症狀的患者一般是那種做事非常盡職盡責，甚至有點神經質的人。也就是說受心裡因素的影響很大。
　　
　　這種病很難找到一次性 徹底治癒的秘方。首先身心的舒緩非常重要。因為過度的緊張或不安可以說是導致腸道紊亂的罪魁禍首。所以首先要學會放鬆心情。其次避免食用刺激腸胃的食物。 如剛才患者提及的咖啡和酒就是代表性的刺激性食物，此外，辛辣、油膩類食物、碳酸飲料都是刺激性食品。第三要努力養成良好的生活習慣。要規律地運動，保證 一定的睡眠時間。規律的飲食時間會幫助腸道平復紊亂。另外吃飯的時候最好細嚼慢咽。最後，也可以借助藥物治療。不過不要對藥物治療寄予太大希望。在通過藥 物達到治癒的方法之前，首先要進行好自我管理。就像糖尿病患者平時注意糖尿、高血壓患者要吃血壓藥自我管理一樣。
　　
　　Q4：想大便，努力了又努力，就是不順暢
　　
　　我是一位45歲左右的中年女子。因為便秘痛苦好幾年了。一開始大便時要費很大力氣，很痛苦，所以不得不經常吃便秘藥，不知從什麼時候開始，便秘藥也不管用了。經常感覺肚子裡鼓鼓的，有很多東西，非常難受。
　　
　　現在，感覺肚子裡有東西，但就是沒有便意。幾天不上廁所也沒感覺什麼大問題。想大便的時候，也便不出來。好不容易便出來了，卻沒有痛快、輕鬆的感覺，只想再上廁所。
　　
　　這樣一來，消化也不好了，漸漸沒了食慾。我努力地喝乳酸菌飲料，也沒有用。飲食也改成了以素食為主，還是不靈通…..腹部呼吸法、扭腰、鯽魚式等等，學了很多瑜伽動作，刺激腸胃蠕動，最終就是不管用。
　　
　　忍無可忍，去洗了一次腸。但是，中醫院的醫生說我的宿便也不多。後來我去吃中藥，胃好多了，大便也多了，而且呈金黃色了，但是一停藥，又開始便秘。
　　
　　以前去醫院，醫生說我的腸道完全沒有蠕動能力，不過又安慰我說也不是很嚴重。可是這些年因為便秘，我真的太難受了。
　　
　　A4：同時患上弛緩性便秘和直腸性便秘
　　
　　這些年通過接觸患者，我驚異於大家對暢便的渴望。我甚至覺得這種渴望的強烈程度真不亞於人們對食慾和性慾的需求。
　　
　 　通過這位患者的描述，可以初步斷定她同時得了弛緩性便秘和直腸性便秘。弛緩性便秘主要表現為大腸完全失去蠕動能力，非常疲弱，無法推出大便。多次生產、 肌肉鬆弛的女性、老弱病者、平時缺少運動的人、以及像這位患者一樣長期服用便秘藥的人很容易患上這種病。雖然有便意，就是便不出來，於是腹部脹氣，非常痛 苦。直腸性便秘是說大便已經下到直腸，但是因為肛門括約肌不能張開，導致大便不暢，從而形成的便秘。造成沒有排便反射的原因是一個是上述的肛門括約肌出現 了異常，另一個是直腸和陰道壁之間的壁膜變薄，排便的時候直腸壁被擠到陰道壁從而產生直腸瘤。總之，原因是多種多樣的，這種情況下，大便在直腸附近停留太 久，很容易變粗變硬，所以排便時更加痛苦。治療弛緩性便秘，首先要增加膳食纖維和乳酸菌的攝入，如果腸道對這些東西的反應也已經很麻木了，就應該吃一些促 進腸道蠕動的藥物。此外，鍛煉腹肌的運動、腹部按摩等也是可以試用的方法。
　　
　　直腸性便秘通過機能反饋療法可以幫助打開肛門括約肌，或者通過簡單的手術緩解症狀。直腸瘤、肛門狹窄等都可以通過手術得到改善。所以說，根據便秘的症狀和原因，治療方法也非常不同，當務之急是到正規醫院去及時就診。