化膿性肛瘺
在我們的肛門裡面,有一個個製造粘液的、漏斗形的東西,醫學名稱為肛竇,又叫肛隱
窩,它是位於肛柱之間肛瓣之後的小憩室,它的數目因人而異,少的有4個,多的有16個。它們以肛門為中心,圍肛門一周。一般認為肛竇有儲存粘液、潤滑糞便
的作用。由於肛竇口朝向上方,所以這個地方通常會存積一些大便的碎屑雜質等,容易發生感染,出現炎症,流膿。
而肛瘺的產生與肛竇炎症不無關係。絕大多數肛瘺的內口都在肛竇裡面及其附近。特別是當肛竇周圍出現膿包潰瘍時,更容易引發肛瘺了。所以說,所有的肛瘺都是從肛門周圍的潰瘍發展而來的。但是,反之,並不是所有的肛門周圍潰瘍都是肛瘺。
為什麼會產生這些膿包、潰瘍呢?大部分都是因為嚴重的腹瀉或者過度疲勞,導致患者身體抵抗力下降,誘發細菌感染。也有的是因為一般的細菌感染引起的,比如結核菌或克隆氏病菌、白血病菌等。
得了肛瘺後,肛門周圍會腫得通紅、疼痛、排除粘液。嚴重的話,還可能導致全身發熱,白細胞增高。肛周如果發膿腫脹,肛門就會疼痛,這種疼痛是持續性的,
和大便無關,疼痛劇烈時患者會坐臥不安,食慾不振,有的患者會發現肛門周圍有腫塊,或伴有排便困難等症狀。而且肛瘺患者都會伴有不同程度的潰破流膿,並且
會不定期的反覆發作,如果濃液流地不暢,局部和全身會表現出急性化膿性感染的症狀。只要不積液,症狀就會減輕。肛瘺比較麻煩,一旦肛門周圍出現膿腫,就很
難自愈或依靠藥物治癒,只有手術才能根治。
肛瘺可以通過手指檢查和肛門超音波檢查得知。如果您擔心自己有肛瘺的症狀,那就趕緊去
醫院吧,在肛門周圍潰瘍的肛瘺初期,把它們扼殺在搖籃裡。如果發展到要手術的地步,就不好辦了。單純的肛瘺,還算幸運,如果得的是慢性肛瘺,術後經常復
發,患者的痛苦很大。得了肛瘺,如果置之不理10年以上的話,還有可能會轉變成癌症,這樣的癌症手術治療是非常難辦的。
脫肛
「大便的時候,掉出來的東西回不去了,而且,內褲上經常有污物。醫生,請用手術除掉這個令人頭疼的痔瘡吧。」以為自己得的是嚴重的痔瘡,希望通過手術治
療而來到醫院的46歲的私營企業主E來到醫院這樣說,但是經過一系列的檢查,診斷結果出來後,發現不是痔瘡,而是脫肛。
直腸是大
腸的末端部分,正常情況下,大便形成後,直腸和會陰部肌肉、以及肛門會一起向下運動,將大便推出體外,排便結束後,再回到原位。但是如果給直腸過度施力,
會出現直腸脫出肛門的情況。這就是脫肛。從掉出肛門外的這部分來看,和痔瘡差不多,不過,它們還是有著明顯區別的。比如痔核一般比較小,而且掉出來的通常
不止一個,是3~4個,但脫肛,掉出來的直腸部分只有一個,這一個小的像雞蛋而大的會有拳頭那麼大。
脫肛的原因是主要在於排便的
時候用力過度,或者長時間保持坐姿。有時候,痔核和肛瘺手術後,也會出現這種情況。但是大部分的脫肛患者,隨著年齡的增長,頻度會增大,大便的時候直腸脫
出,不能自行回縮,必須推托方能復位。嚴重的時候,坐著或走路的時候,都會掉出來。甚至是腹瀉或放屁的時候,也可能無法控制地掉出來。脫肛,只能通過手術
才能得以治癒。術後大便的時候,注意不要用太大力,最重要的是不要再便秘。
肛門瘙癢
還有一種肛門疾患,就是肛門瘙癢。這是一種常見的局部瘙癢症。肛門部位有時會輕微瘙癢,如果嚴重,可能經久不愈。壓力大、喝酒喝多了、煙抽得多了的時候都會加重瘙癢,多見於坐辦公室的人。
肛門周圍瘙癢,如果經常撓癢的話,皮膚會變紅,嚴重的會脫皮,出現傷口。如果傷口部位出現炎症,沾上殘便,滲入到血液中的話,反覆幾次,局部皮膚會角質化、變厚。特別是夏天,肛門周圍出汗的話,很容易誘發肛門瘙癢症。尤其在睡前,患者通常會感到劇烈的瘙癢。
對於肛門瘙癢症的治療,首先要掌握住一個原則,那就是不要刺激感染部位。比如不要用肥皂洗,不要用搓澡巾。便秘或腹瀉,都會加重肛門瘙癢的症狀,所以要
盡量避免不要得便秘或腹瀉。此外,含咖啡因的飲料、巧克力、酒等刺激大腸、辛辣鹹的食物也要避開,盡量養成良好健康的飲食和排便習慣。最後,我們還需要知
道,像蟯蟲、濕疹、皮膚炎症、肛裂、肛瘺、過敏等都會加重病情,盡量避免吧。
肛門也是我們身體非常重要的一個器官。在過去的幾個
章節裡,我們反覆提及它的重要性。如果您是個注重健康愛惜身體的人,那就請您多關注一下肛門吧。比如,針對肛門瘙癢,最簡單的一個舉動就是保持肛門部位的
清潔。排便後,用水輕輕地洗肛門周圍。以前人們經常用坐浴,現在的局部清潔器也很好,方便實用。另外,保持肛門周圍的乾燥。坐浴後,一定要擦乾。如果您的
肛門瘙癢症狀比較嚴重的話,可以用吹風機吹乾。經過4~5周的治療,一般來說都是可以防止復發的。另外,接受聽取專家的意見,進行針對性的治療也非常重
要。