李啟平:哮喘能治癒嗎?
許文兵:做一個形象的比喻,如果把哮喘比作海裡的冰山,患者表現的症狀及發作,就像人們看到的海面上冰山的一角,而哮喘氣道炎症及其他病理機制,就像水下巨大的冰山,決定著病情程度,有待人們去探索。
嚴格說來,哮喘是一種慢性持續終生的疾病,病人即使不發病,其氣道黏膜下的組織改變與正常人不同,對刺激反應性也不同。
就目前的科學技術,哮喘尚不能完全治癒。雖然不能治癒,如能科學、合理地治療,堅持用藥,完全可以達到良好的控制,以至於無症狀,無發作,完全像正常人一樣生活、學習和工作。
李啟平:哮喘的治療原則是什麼?
許文兵:哮喘治療的目的是控制病情,達到最少的哮喘症狀、最少的哮喘復發和不因哮喘發作急診就醫,並保持常人的生活質量,所以其防治原則是在急性發作期
以緩解症狀為首要目的,而持續性哮喘患者應按哮喘診治指南(GINA方案),適級使用抗炎藥(吸入糖皮質激素),做到長期治療,早期用藥,個體化調節,並
且按需加用支氣管擴張劑緩解症狀,必要時進行聯合治療。緩解期的重點為增強體質,預防復發,提高病人的生活質量。具體根據病情,因人而異,採取綜合措施。