李啟平:沒有心臟病史的中青年人,在什麼情況下應提高警惕?
胡大一:猝死儘管來勢迅猛,但據
統計,大約有1/4的猝死患者在死亡當日有心絞痛、心悸、過度疲勞感或呼吸困難。患者往往突然面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、心律紊亂,這些常常是猝死的
預兆。但當事人卻忽視了這些警號,最終喪失性命。因此,只要我們重視心源性猝死早期出現的症狀和體征,部分患者的生命是可以挽救的。
當出現以下情況時,應特別引起警惕:
1、不明原因的胸痛。因為平時無症狀,自己感覺無心臟病史,有冠心病高危因素者,首次發生不明原因的胸痛,可能是初發的心絞痛。出現心絞痛說明冠狀動脈病變有明顯惡化,可能有血栓形成,如麻痺大意,易發生猝死。
2、心絞痛反覆發作或加重。心絞痛經治療已經穩定,近期內發生疼痛次數增加,間隔時間縮短,疼痛加重,持續時間超過10分鐘,舌下含硝酸甘油量增加或效
果不好。這往往是由於冠狀動脈病變的進一步發展,心絞痛呈不穩定性,很可能是心肌梗死的前驅症狀。應及早到醫院治療,以免延誤病情。
李啟平:在預防心臟猝死方面,大家應該瞭解什麼知識?
胡大一:一、瞭解猝死先兆症狀,進行醫學知識的普及教育。
二、冠心病、心肌梗死病人要注意避免過度勞累、情緒激動、暴飲暴食、短時間內大量吸煙或飲酒、過度受寒等猝死誘發因素。還要消除恐懼心理,嚴重的精神恐懼可成為猝死的重要原因。
三、對高危人群的易患因素進行醫治,戒煙,認真降膽固醇,控制高血壓,控制糖尿病。冠狀動脈嚴重狹窄者可行冠狀動脈搭橋術和經皮經腔冠狀動脈成形術。
如果家中有心血管病患者,家人應學習一些基本的急救知識,尤其是心肺復甦,一旦出現突發病情及時給予相應的處理,才能提高生存的機會。