胃炎的症狀
急性胃炎發病急驟,輕者僅有食慾不振、腹痛、噁心、嘔吐;嚴重的可出現嘔血、黑便、脫水、電解質及酸鹼平衡紊亂,有細菌感染的常伴有全身中毒症狀。
慢性胃炎缺乏特異性症狀,症狀的輕重與胃黏膜的病變程度並非一致。大多數患者常無明顯症狀或有不同程度的消化不良症狀,如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等症狀,個別伴有黏膜糜爛的患者上腹痛較明顯,並可有出血。
胃炎的檢查
胃鏡檢查結合直視下活檢,是確診胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達70%~90%,可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查,也可查患者血中幽門螺旋桿菌的抗體,還可以在抗幽門螺旋桿菌治療前後檢查,作為追查指標之一。
淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低,甚至缺乏。
萎縮性胃炎可在血液中檢測出壁細胞抗體、內因子抗體或胃泌素抗體。
此外,X射線鋇餐檢查對慢性胃炎的診斷幫助不大,但有助於鑒別診斷。
由壓力引發的神經性胃炎研究發現,當人承受壓力時,胃酸會大量分泌,呈現胃酸過多的狀態。這種狀態會引起燒心、打嗝等症狀。另外,胃部的蠕動運動是由自
律神經所控制的,自律神經則由交感神經和副交感神經這兩個系統所支配。但是,當心理層面、社會層面的壓力加在身上時,這兩個系統將會失去平衡。這樣一來,
胃將無法進行正常的蠕動運動,從而造成胃部不適、食慾不振等神經性胃炎的症狀。不僅如此,自律神經失調還會造成失眠等症狀,而睡眠不足、飲食不規律等生活
節奏的紊亂,會進一步導致胃炎的惡化。有些人個性勤勉而又在意別人的眼光,這種人在生活中就容易感到壓力。此外,爭強好勝也會增加人的心理壓力。這樣看
來,治療神經性胃炎時,只進行胃炎的治療是不夠的,還必須探討壓力的成因,進行緩解壓力等治療。當自己無法解決時,應該去心理門診進行心理咨詢,並學會如
何避免壓力、解除壓力。藥物治療上,有時會根據症狀的不同而將鎮靜藥和胃腸藥合併應用。