46春季宜防「三疹」
從兒童保健的角度看,春季宜防「三疹」。
第一,麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發熱性傳染病。它一年四季均可發病,但以初春為主要發病季節,患者多為小兒。
現代醫學研究認為,麻疹主要症狀有:發熱,常在39℃~40℃以上,還有流鼻涕、打噴嚏、眼結膜充血,此期約3~4天,稱為麻疹前驅期。這時,約90%
的病兒口腔內可見有麻疹黏膜斑,據此可明確診斷。在一般情況下,發熱第4天見疹,出疹的順序是耳後、髮際、頸部、前額,然後迅速地由上而下遍及全身,最後
四肢。隨著體溫的逐漸恢復,皮疹也依出疹順序而消退,出現麥粒狀的脫屑,並留下棕色的沉著。
研究兒童病學的專家們指出,麻疹患兒如果治療護理不當,也容易出現併發症,較常見的有麻疹肺炎、麻疹喉炎、腦炎等。因此,必須引起足夠的重視。
預防麻疹的有效方法是:注射麻疹疫苗,與麻疹病人密切接觸者應觀察14日。在麻疹流行期間,對易感者在接觸麻疹病人的兩天內,應立即接種麻疹病毒活疫苗,以達到防止麻疹流行的目的。
第二,風疹。春季是風疹的高發季節。風疹是由風疹病毒引起的一種常見的較輕的急性傳染病。其主要症狀是低熱、輕度上呼吸道發炎、出疹和耳後與枕部淋巴結腫大。
風疹病人是唯一傳染源。患兒體溫一般比麻疹低,為低熱或中度發熱,有流鼻涕、流淚等現象。常在發熱後的24小時內出疹,疹子在面部和頸部,可在一日內遍
及全身,第三天可以融合成片,極似麻疹。但是,其疹子比麻疹小,呈淺紅色,疹子從第四天起依次消退。退疹以後,無棕色的色素沉著斑。
風疹對孕婦有很大的危害。懷孕3個月以內的孕婦,如果感染風疹病毒,容易發生胎兒畸形、死胎、流產等,最好終止妊娠。
風疹無特殊的治療方法,一般以對症治療為主。並要加強護理,讓孩子臥床休息,給孩子營養豐富的流質或半流質飲食。風疹病兒在出疹5天後,就沒有傳染性了。
第三,病毒疹。病毒疹主要在春季以飛沫經呼吸道傳播。病毒疹一般為柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒等所致。近年來,春季患者日見增多,感染者多為1~12歲
的兒童。它的主要特點是疹子出現無順序,以胸、腹部疹較多,其他部位少見,且皮疹消退快,最後不留痕跡。感染病毒疹時,可有耳後、腋下淋巴結腫大。病毒疹
傳染性較強,感染了病毒疹,需立即住院隔離治療。患兒家裡及學校教室都要進行空氣消毒,且要常開門窗換氣,使空氣新鮮,陽光充足,以利防病保健。
47春季勞動宜三防
春季陽氣升發,氣溫變暖,空氣由乾燥變濕潤,使皮膚潤澤。因此,在勞動期間,應結合春季這些特點,採取有效的措施進行保護。
第一,宜防風。春季從事勞動,應防風邪的侵襲。從事體力勞動時,機體容易感到燥熱,出汗以後,如果脫去衣服,風邪容易乘虛而入,導致產生風寒、風熱、風
濕、風寒挾濕等以「風」為主的外感病症。因此,應盡量避免在「風口上」從事較繁重的體力勞動。在勞動間隙,應及時擦乾汗水,避免風吹,若已出現有傷風的先
兆症狀,如鼻塞、打噴嚏等,宜及時用生薑、甘草、紅糖煎湯飲服,使微汗出,即可防之。
第二,宜防寒。初春氣溫變化較大,忽冷忽熱,在氣溫較暖環境下勞動,不要過多脫掉衣服,以防氣溫下降時,寒冷空氣對機體的侵襲;休息之際,要注意及時地增加衣服。
第三,宜防濕。所謂「濕」,並非春季主氣,然而春氣升發,濕氣易於上蒸,加之陰雨太多,濕氣較重,農民經常在田間作業,更容易患風濕性關節炎、挾濕症感
冒等病症。所以,宜防止濕邪為患。如雨天到野外作業,必須有防雨器具;田間勞動,宜穿上高筒水鞋;居處或工作場所,也要防潮濕,汗濕的衣服宜勤換勤洗。
臨床上,單純的風證、寒證或濕證是較少見的,實際上大都是「風寒濕三氣雜至」為患。因此,春季勞動所採取的保護措施,應綜合考慮,合而防之。
48春季兒童宜防腸道病毒群病
研究兒童病學的專家指出,預防腸道病毒群病,宜在春季。
腸道病毒群病是由柯薩奇病毒、呼吸道細胞病毒等感染所致,發病多為11~12歲的兒童。它的主要特徵為:皮疹出現無順序,以胸、腹部出疹較多,其他部位
少見,且皮疹消退快,最後不留痕跡。感染了病毒疹後,會使耳後、腋下、淋巴結腫大。手口足病患者,會在手、腳與臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,疹子的頂端大
多有小水皰。口腔也會有潰瘍,引起牙齦發炎紅腫。
感染了病毒疹後,需立即住院隔離治療,加強護理,注意休息,給予營養豐富的流質或半流質飲食。如同時伴有發熱、咽痛等,可煎服諸如金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾、蟲蛻之類的中藥。
49春季兒童宜防紅眼病
紅眼病是一種傳染性很強的眼病,春季容易流行,主要是通過接觸傳染。其主要臨床特點是:雙眼先後發病,眼部明顯紅赤、眼淚多、刺癢交作,灼熱疼痛,怕光、流淚,發病突然,病勢迅猛,有自愈趨勢。
紅眼病易造成暴發流行。因此,加強預防是防治紅眼病的根本途徑。眼科專家提醒:氣候轉暖,兒童盡量不要聚集或少到公共場所。如果已感染上紅眼病,應立即
進行適當隔離;患者洗面用具、眼部用品及眼藥水,應單獨一份或放在一處,要注意消毒隔離;不用髒手擦眼睛,勤剪指甲,飯前便後要洗手;室內要保持清潔,通
風,光線宜暗,外出要戴有色眼鏡,以免因強光與煙灰刺激而加重病情;飲食宜清淡,多食蔬菜、新鮮水果等,保持大便通暢;眼淚多時,要用乾淨手帕或紗布擦
拭,不要擦傷眼角,更不可用手揉眼;如單眼患者,取患側臥位,以防患眼分泌物進入健康眼,不要交替擦眼;患眼局部要勤點眼藥水,睡前塗眼藥膏,紅腫消退
後,還須每日3次再滴1周,以防復發。
50早春宜防兒童風濕熱
兒童風濕熱往往發生在每年的早春時節,它是導致風濕性心臟病的罪魁禍首。因此,在每年的早春時節,兒童應特別注意預防風濕病。
現代醫學研究認為,風濕熱的發作與A族溶血性鏈球菌中的某些特型菌株有關。在早春時節,天氣冷濕,鏈球菌最為活躍,氣候變化大,經常在室外活動的兒童容易著涼,而發生上呼吸道感染。因而,初發的風濕熱以兒童居多。
風濕熱發作前1~3周可有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染,患兒有發熱、咽痛、週身關節酸痛、乏力等表現,之後1~3周為臨床無症狀的靜止期。靜止
期過後,患兒再次出現發熱、咽痛、週身關節遊走性疼痛。在風濕熱的過程中,兒童可有心率加快、心臟增大、心音改變,出現心臟雜音及心律失常等症狀。風濕熱
如反覆發作,可形成慢性風濕性心瓣膜病,如二尖瓣狹窄等,造成不可恢復的永久性損害。
預防兒童風濕熱的關鍵在於積極防止和控制上
呼吸道鏈球菌感染。因此,在早春時節要搞好環境衛生,使居室空氣清新通暢,防止細菌生長;要加強體質鍛煉,提高抗病能力;注意防寒防濕,避免著涼;發生咽
喉炎或扁桃體炎時,應立即治療。如能在24小時內開始治療,則可避免風濕熱發作。