這個證型從名字上就可以聽出是虛實夾雜的,虛是指脾氣不足,營養物質達不到,所以身體會有疲勞感;但是同時這種人還經常伴有胸悶憋氣、情緒低落,這是精神壓力所致。如果治療的話,要攻補兼施,可以用「加味逍遙丸」配合「人參健脾丸」,前者舒肝,後者健脾。
有人說「慢性疲勞綜合征」有點像我們過去熟悉的「神經衰弱」,其實是不無道理的,因為這兩種病有一個共同的特點,就是查不出毛病,但人總是覺得疲勞,渾身不舒服。
美國的疾病控制中心對這個病作了診斷標準修訂:第一,要求病人出現了持續的或者反覆發展的、半年以上的疲勞,而且這種疲勞不是因為過度勞累或營養不良造
成的,但是確實感到很累,影響到了正常生活。第二,病人還可能伴有下列症狀,比如愛忘事、咽喉疼痛,甚至腋下淋巴結腫大,還可能出現睡眠上的障礙,或者頭
疼、肌肉酸痛,運動之後疲勞不容易緩解,等等。在這兩個條件都具備,而且同時排除了其他疾病的時候,才可以拿「慢性疲勞綜合征」說事。
至於為什麼會發生這個病,至今學者們還在爭議。有的人說是感冒之後開始,說明和感染有關;還有人說是因為心理因素、壓力太大導致的,有點兒被「壓趴下」
的意思,因此就把它和抑鬱症畫等號了,因為「慢性疲勞綜合征」確實可以出現很明顯的抑鬱感覺,而抑鬱症也可以出現很明顯的疲勞……但不管哪種猜測,其實簡
而言之就是一種「查不出問題的疲勞」,是真正意義上的「無病呻吟」了。這種查不出問題的疲勞最容易在中年女性身上出現,這和她們的情緒變化大,生活壓力
大,感覺又比較敏感有直接關係。
北京中醫藥大學承擔的國家級課題之一,就是對「慢性疲勞綜合征」進行研究。研究者發現,「慢性疲
勞綜合征」患者屬於肝氣鬱、脾氣虛的比較多,這也是中年女性最常見的問題,所以中醫才有「中年責之肝」的說法。中年女性身體消耗大,而且因為壓力過大,又
比較敏感,所以多「肝郁脾虛」。
這個證型從名字上就可以聽出是虛實夾雜的,虛是指脾氣不足,營養物質達不到,所以身體會有疲勞感;同時這種人還經常伴有胸悶憋氣、情緒低落,這是精神壓力所致,如果治療的話,要攻補兼施,可以用「加味逍遙丸」配合「人參健脾丸」,前者舒肝,後者健脾。
如果是氣血兩虛比較明顯的,可以把「人參健脾丸」改成「人參歸脾丸」。如果偏於濕重,舌苔比較厚,胃口也不好的,就用「逍遙丸」加上「香砂六君子」,既能舒肝,又能去濕。總之,就算病人疲勞得很嚴重,也不能單純給補藥。
西醫對「慢性疲勞綜合征」的治療其實和中醫一樣,也不提倡靜養,而是要適當地運動,激發人體的活力,讓使人體處於安逸、放鬆乃至懈怠狀態的副交感神經「下班」,而使身體興奮的交感神經開始工作。俗話說「人越待越懶」,就是這個道理。
需要提醒一下的是,淋巴結的腫痛是需要認真追究一下原因的。一般情況下,應該和淋巴結局部出現感染有關,比如你的牙齦發炎了或者嗓子紅腫了,下頜甚至頸
部的淋巴結就會腫大,而且往往摸著會痛,如果去醫院化驗,會發現血液中的白細胞也偏高,這是淋巴結在通過「增兵」抗炎呢。如果沒有感染,哪兒都沒有發炎,
但就是有淋巴結腫,而且摸著不疼,那就要小心了。特別是左邊鎖骨上的淋巴結腫大,而且你又有胃病的歷史,在腫大的同時體重還在減輕,就一定要檢查一下胃
了,因為胃部腫瘤的症狀之一,就是左側鎖骨上淋巴結的腫大。
我認識一個病人,他左側鎖骨上淋巴結腫大兩年多了,而且經常發燒,但
是胃裡檢查沒有問題,連腫大的淋巴結都做了病理檢查,居然也沒發現異常。原本以為平安了呢,誰也沒料到最後還是出了問題,他脖子上的淋巴瘤其實是「何傑金
氏瘤」,是淋巴瘤裡惡性程度不高的一種,但如果不加以控制,後果也可以很嚴重的。從他的案例我們可以得到教訓,淋巴結腫大和低燒同時出現的話,是不能一股
腦地都推到「慢性疲勞綜合征」上去的。