尿酸是身體新陳代謝產生的廢物,正常時的尿酸生成量和排泄量相當,血中尿酸值維持在正常範圍。若尿酸產生過多,身體無法排泄時,血中尿酸值就會升高。如果尿酸產生正常但是身體的排泄量減少,血中尿酸值也會高。
近十年來,痛風症的發作年齡有逐漸下降的趨勢,痛風患者中,已經有不少年輕人。隨著經濟的高度成長,人們對動物性蛋白、高熱量食物的攝取量逐年增加,肥胖的人也越來越多、呈年輕化趨勢。預防痛風上身,是健康生活管理中重要的一環。
1、控制體重
肥胖不但會使尿酸合成亢進,引發高尿酸血症,也會阻礙尿酸排泄,易引發痛風並伴有高血脂症、糖尿病等。因此,保持理想體型是很有必要的。若體重超標,會加重病情。體重超標時應慢慢減重,每月以減重1~2公斤為宜,但急性發病期不宜減重。
快速減重會引發組織分解,造成大量尿酸的產生,引起急性的痛風發作。若需減重時,應請營養師設計飲食菜單,並親自指導患者。
2、控制飲食
對於痛風患者來說,最重要的是控制飲食。由於「嘌呤」普遍存在於各類食物當中,如果嚴格限制高嘌呤的食物的攝入,那麼幾乎所有食物都不能吃。而根據研
究,吃高嘌呤食物與低嘌呤食物,相差極端的情況下,血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。只要注意一些飲食上的重點,即可有效預防痛風。
動物內臟
日常生活飲食必須注意整體均衡營養,只要定量攝取蛋白質,不需嚴格限制嘌呤的攝取。動物內臟是含嘌呤較高的蛋白質食物,它的膽固醇含量亦相當高,故不建議食用。
魚皮、蛤蜊、牡蠣、吻仔魚
肉類包括豬、牛、羊、雞、魚肉中均含有可觀的嘌呤量,平均約80~150毫克/100克,而魚皮中含量更是高達數百毫克。為了均衡飲食,不可能完全去除
此類食物,尤其是魚肉。對伴有高血壓、心血管疾病的患者來說,魚肉脂肪含量低,是患者重要的蛋白質來源。患者在限制蛋白質攝取的同時,應去除魚皮。蛤蜊、
牡蠣、吻仔魚等每100克含嘌呤量超過200毫克,較其他海鮮高,應少吃或不吃。
干豆、種子、堅果類
這
是最具爭議的部分,這類食品平時是乾燥型的,每100克含嘌呤量約為50~150毫克之間,由於其蛋白質含量亦不少,定量食用與肉類替換,不必顧慮其嘌呤
含量,但不建議取代穀類,當作主食。痛風病人的飲食原則,重視量的控制,而非種類的挑選,並且為了達到均衡飲食的目的,也不宜完全摒除此類食物。
酵母粉、濃肉湯汁、雞精、濃縮牛肉汁
由於不影響飲食的均衡性,此類食物可避免食用。
高脂肪食物
高油脂飲食與肥胖有密切關係,痛風患者平時應少吃油炸食物及油脂含量高的食物,高量脂肪會抑制尿酸的排泄,烹調時應盡量少用,並且多用蒸、煮、鹵、涼拌的烹調方式,以減少油脂的用量。