六、頭痛眩暈
　　1.一側頭脹跳痛——偏頭痛(血管性頭痛)
　　偏頭痛，有60%～80%的病人有家族史。女性多見，常於青春期起病，呈週期性發作，至中年後減輕、減少，最終停止。通常在清晨醒來時或白天發病。
　　症狀特點：典型的偏頭痛發作，通常開始於太陽穴周圍，眼眶或前額部，擴展至半側頭部，也有遍及全頭者，為一跳一 跳鑽痛、鈍痛或刺痛，在一小時左右達到頂峰後轉為持續性頭痛。頭痛劇烈時常伴有噁心、嘔吐，每次頭痛持續數小時，有的可達1～2天。發作後大多疲勞想睡 覺，發作頻率因人而異，多數間隔數星期發作一次，也有人數日發作一次，有些數月或一年一次。有的女性病人頭痛發作與月經週期有密切關係。每次頭痛並不恆定 在一側。病人在間歇期完全正常。
　　偏頭痛的治療：偏頭痛發作時的治療越早越好，多數病人應用一般的鎮痛藥物便可有效。
　　2.頭痛重壓緊箍感——緊張性頭痛
　　緊張性頭痛，主要是由於較長期的焦慮、緊張或疲勞等因素引起頸項部、頭部肌肉的持久收縮和相應動脈的擴張所引起的。
　　症狀特點：疼痛常位於頭兩側、前額和後枕部，頭痛的特點是，像用布把頭纏緊了一樣，有些人往往還有頭部的沉重、 受壓或悶脹感。頭痛日夜持續，有些病人原來引起頭痛的因素雖然可能已經消除，但由於對疾病的憂慮(如害怕腦部長瘤等)而致緊張狀態繼續存在，病程長年累 月，久治無效。有的尚伴有神經衰弱的其他症狀。醫院檢查時，頭痛的部位按壓時會疼痛，其他各項檢查都會正常。
　　緊張性頭痛的治療：頭頸部按摩是比較有效的方法，常按的穴位有風池、風府、啞門、肩井、太陽、頭維、後溪、合谷、足三里、崑崙，同時可配合頭頸部熱敷理療。另外，必須有規律地生活，禁用煙酒，適當進行體育鍛煉。
　　3.陣發電擊樣頭痛——三叉神經痛
　　三叉神經是一根粗大的混合神經，由眼神經、上頜神經和下頜神經三大分支組成，主要分佈在頭面部。
　　眼神經分佈於上眼皮以上面部、鼻背的皮膚，也分佈於眼球結膜、眼內角部以及部分鼻腔黏膜外的額部皮膚。
　　上頜神經分佈於眼睛與口唇之間的面部皮膚，還分佈於上頜牙和口鼻腔黏膜等面部皮膚，包括上頜及牙齦等。
　　下頜神經分佈於口唇以下的面部、耳前及太陽穴周圍皮膚，還分佈於下頜牙、舌前2/3黏膜和口腔底及側壁(頰)的黏膜，下頜牙、牙齦、下巴頦及下唇的皮膚和黏膜。
　　症狀特點：三叉神經痛多數於40歲後發病，女性較多。疼痛分佈嚴格限於上述三叉神經分佈區域內，不擴散至後頭 部。通常涉及一側三叉神經的上頜支或下頜支，隨病程進展可影響其他分支。少部分病人表現為雙側的三叉神經痛。疼痛常從某些局限的區域開始，例如上唇和鼻翼 外側，下唇和舌側緣，對這些發痛點的輕微觸碰即可引起疼痛發作。
　　疼痛趨向反覆發作和緩解，在發作期，疼痛劇烈，一陣一陣像閃電、刀割、火燒一樣，一般持續數秒，頻率自一日數次 至一分鐘多次。突然出現的劇痛常反射性地引起同側面部肌肉抽搐以及皮膚潮紅、眼結膜充血、流淚或流口水等。在電擊樣抽痛時，患者常徒勞地使勁按壓或摩擦面 部發痛點。發作期涉及面、頜或舌運動的說話、吞嚥、刷牙、洗臉甚至微風拂面都可誘發陣痛，病人因而不敢講話、擦臉或進食，有的連口水也不敢嚥下。
　　病程初期疼痛發作較少，間隔期較長，在疲勞或緊張時發作較頻繁。隨病程進展，大多發作愈益劇烈，緩解期愈益縮短。
　　要提醒大家的是，本病早期易誤診為牙痛，一部分病人在得到正確診斷前，常已多次拔牙而不能使疼痛緩解。
　　4.頭痛緩慢加劇——腦腫瘤
　　症狀特點：腦腫瘤的頭痛，大多數慢慢起病，以後頭痛慢慢加劇，大多數頭痛是自我感覺在頭顱深部的持續鈍痛，一般