中醫學中「痰」的概念有廣義與狹義之分。廣義來講,泛指停於體內任何部位,如臟腑、肌腠、四肢、經絡等處,無形 可見,但臨床有「痰」症的表現者。像頭暈目眩、嘔惡、癲狂昏不識人,或生於體表無名腫物等,認為皆因痰作祟。狹義來講,是指貯於肺,咳之能出,有形有物可 見,觸之可及,聽之有聲的痰。稠黏者稱為 「痰」,清稀者稱為「飲」,形態不同,但實質相同,所以通稱為痰飲。
痰飲的形成與肺、脾、腎三髒的功能失常有關。如肺主通調水道,輸布津液,如果肺失宣降,津液不布,水道不利,便 可停聚而為痰飲;脾主運化水濕,脾氣虛弱,運化無力,水濕停聚,也可化生痰飲;腎主蒸化水氣,腎陽不足,蒸化無力,水液內停,也可上泛而化生痰飲。此外, 痰飲的形成,有時還與某些外感或內傷的因素直接相關。例如,感受熱邪,可以化火煉液生痰;感受濕邪,留滯體內,可化生痰飲;過食肥甘厚味,濕濁內生化為 痰;飲食積滯生痰;血瘀內停,水液運行不利化為痰等等。
痰飲一旦形成,便可隨氣流竄全身,外至皮肉筋骨,內至五臟六腑,無處不到,從而產生不同的病變。所以古人有「痰為諸症之侶」、「頑痰生怪病」、「百病皆因痰作祟」的說法。
痰飲致病的特點,大致可歸納為如下幾方面。
败 一是阻滯氣血運行
痰飲一旦流滯在某一臟腑或某處組織,就會阻滯氣機,妨礙血行,甚至產生瘀血,故有「痰必兼瘀」之說。如某些臟器 或器官形成的囊腫,往往是痰瘀互結的結果。又如痰飲流注於經絡筋骨,可使氣機阻滯,氣血不暢,將引起肢體麻木、屈伸不利,甚至半身不遂,或形成痰核、瘰 疬、陰疽(發於肌肉筋骨間的瘡腫)等症。若痰飲阻肺,肺氣不得宣降,可見胸悶氣喘、咳嗽咯痰;痰飲在胃,則胃失和降,可見噁心嘔吐、痞滿不舒;痰阻心脈, 可見胸悶心悸、胸痛;痰氣結於咽喉,可致咽中梗阻如有異物感。
败 二是易於蒙蔽心神
痰濁隨氣升降,「上至巔頂,下至湧泉」。若痰隨氣上,則易蒙蔽清竅,擾動心神,從而出現頭暈目眩、精神不振,或痰與火結,上蒙心竅,神明被擾,可出現神昏譫語,或引起癲、狂、癇等疾病。
败 三是致病廣泛,病證多端
因為痰飲能隨氣流動,無處不到,流注到不同的部位,即發生不同的病證。加之痰飲還可以挾風、挾熱、兼瘀、兼滯,故其在臨床所表現的症狀紛紜複雜,變化多端,病種甚廣,有不少屬於疑難病證,因此,中醫有「怪病多痰」之說。
如何將身體從「沼澤」中解救出來
山東‧梁兆松
善養生者,對痰應有高度的警惕性,宜做到無痰應預防,有痰必治療。這樣可起到防病祛病、延年益壽的保健作用。
避外邪:杜絕誘發痰飲之源
人與自然息息相關。風雨寒濕等外界氣候變化,對痰的形成,亦有影響。老年人肺臟素虛,衛外不固,抗病力弱,若遇風寒,可致肺失宣發,肺津凝聚而成痰。若在多濕季節,感受暑濕,或居住環境潮濕,均可引起濕邪內侵,困阻脾陽,使水液不化而成痰飲。
善養生者,應做到順應自然界四時氣候、晝夜晨昏、地理環境等的變化,並採取相應的保健措施,防止寒濕之邪傷及脾、肺二髒,杜絕生痰之源,以維持正常的生理功能。
败 重飲食:以免濕熱生痰之患
老年人素體熱盛時,往往因熱熬其津液而產生痰的病變。飲食不節,經常過食酒肉、油膩、煎炸、辛辣之品,能助濕生痰。所以,選擇相應的膳食,對防止熱痰、濕痰的產生有積極的作用。
根據中醫理論,選擇性涼味苦的食物,如梨、絲瓜、竹筍、金橘、杏仁、苦瓜等皆有清熱燥濕化痰之功。對牛肉、羊肉、鯽魚、龍眼肉、胡桃肉、飴糖等濕熱之品應少吃,以免助濕熱之邪熬傷津液,聚化為痰飲。
中醫認為,身體過於肥胖與氣虛生濕、生痰有關,並易髮冠心病、高血脂等疾病。為避免痰飲疾患,應適當減肥,節制飲食,少吃糖類、含脂肪多的食品,減少熱量攝入,這才是減肥化痰之關鍵。
败 補脾腎:求中藥以祛痰防疾
中醫有「脾為生痰之源」之說。痰濁類疾病,與脾虛而致濕熱生痰有關。脾失健運是產生痰飲的主要原因。因脾喜燥惡濕,故脾虛之人可選服香砂養胃丸或香砂六君子丸,以健脾養胃。氣充則痰濕之邪無化生之地。
古人云:「年高之人,正氣不足,易患痰飲,究其根本,起於脾腎陽虛。」應用八味腎氣丸,可補火生土,開胃家之關,導泉水下流而痰飲自消。其補腎祛痰療效顯著。
痰作為一種致病因素,能引起多種疾病。因此,歷代養生家指出,老年人宜根據機體陰陽氣血的變化,適當服些化痰 藥,以掃清體內的「定時炸彈」,達到防患於未然的目的。預防痰飲的中成藥如二陳丸、消食化痰丸、順氣化痰丸、礞石滾痰丸、橘紅丸等,可結合個人身體情況辨 證選用。這樣方能扶正氣,使痰無所生,以免留邪為患。