按照傳統中醫的看法,忌口是需要的,但又不是絕對的。只要病人想吃,可以有變通的情況。就是說,假如某些食品,屬於當時辨證類型所應忌的範圍,但病人又很願意吃它,那麼,吃一些也是可以的。
在這一問題上,古代中醫也有不少論述。
舉一個金元時代十分有名的中醫叫張子和的例子。他寫有一本名著,叫《儒門事親》,裡面多處談到忌口不可太絕對的話題。
他說:「胃為水穀之海,不可虛怯,虛法則百邪皆入矣。或思葷茹,雖與病相反,亦令稍食。」
還有:「若專以淡粥責之,則病人不悅而食減,久則病增損命,世俗誤人矣。」
這幾句裡面,包含了一些很重要的觀點。
其一是「胃為水穀之海,不可虛怯,虛怯則百邪皆入矣」。中醫傳統認為,脾胃是後天之本,人的身體成長,疾病的康復,飲食營養是重要的一環。從治療上講,不論何種疾病,不論何種癌腫,保護所謂「胃氣」是很要緊的。
從康復角度講,飲食營養,保護胃氣也是重要的。假如為了忌口,不能從飲食中攝入很多營養物質,康復就會變得緩慢,或者困難,實際上和當初忌口的目的背道
而馳了。為什麼呢?忌口不就是為了更好地康復嗎?假如忌了很多食品,胃變得「虛怯」,「百邪皆入」,不就違背了忌口的目的嗎?
而且,從現代營養角度看,也是這樣。手術前後,充分的營養,可使病人手術順利,以及術後較好的康復。應用放射治療或者化學治療,充分的營養,可以使療效提高,副作用減少。在治療結束後,充分的營養,有利於免疫功能的恢復,有利於抗癌,有利於整體的康復。
這就是不使「胃虛怯」,就是可以抵抗「百邪皆入」的一種含義。而不這樣,那就是「忌口太過」,引得「百邪皆入」,也包括轉移、復發在內。
其二是「雖與病相反,亦令稍食」。本來,按照辨證類型,某些食品屬於忌食之類,但是假如病人想吃,也可以稍稍給予。這就是一種所謂「權變之道」。
為什麼可以這樣呢?根本的原因,就在於食品畢竟是食品,不是藥品。藥品不可誤服,不可任意服用。而食品不同,各種食品,少吃一些,是沒有大礙的。所以忌口不是絕對的。
其三是假如忌口太過,「則病人不悅而食減」,反而對病體不利。這是確實存在的。經常有病人說,家裡常給他吃的菜餚,就是老鴨湯、甲魚、黑魚。「我實在吃得厭膩了。」
「吃得厭膩」,就會影響食慾,食慾下降,就會影響身體的康復。
這類忌口,就會造成長期的偏食,就會使攝入的營養要素不平衡,或者紊亂,形成新的身體損害。
此外,不能忽視病人的「不悅」。精神因素,在康復時也很重要。因飲食不當而引起病人的不愉快,對康復是絕無好處的。
中醫傳統認為「胃以喜為補」。一般來說,病人喜歡吃的,往往是對他最有補益作用的。
再一點,那就是「世俗誤人」。近年來,關於癌腫忌口的種種說法,在廣泛流傳著。其中,不少是沒有什麼根據的,既沒有中醫理論和臨床的根據,又沒有現代醫學方面的證據。
但是,為什麼還是有不少人相信呢?一個原因是癌腫的預後仍不理想。而更重要的是有著文化心理上的影響,有傳統習慣上的影響,等等。
世界上各個國家都有癌腫病人,像現在國內流行的這種忌口之說,在其他國家恐怕也很少有。傳統心理上的影響,不是在短時間內依靠科學的宣傳就能容易消除的。
相信流言,不信科學,在中醫歷史上,就一直有批駁。清代醫生程國彭在其名著《醫學心悟》中就曾指出:「旁人誤,代驚惶,不知理路亂忙忙,用藥之時偏作主,平時可是學岐黃。」又說:「旁人誤,引邪路,妄把師巫當仙佛,有病之家易著魔,到底昏迷永不悟。」
包括忌口之說在內,都要有正確的認識,不要「著魔」。
忌口的學說,也是中醫學的一份重要「財富」。癌腫的發病,又和飲食有相當密切的關係;癌腫的治療問題,尚未得到徹底解決,因此,在癌腫問題上,忌口是值得注意的,但又不是絕對的,可以有一定變通的。