要不要吃「營養鹽」？
在缺碘地區的食鹽中加碘，在低硒地區的食鹽中加硒，以及在健康人群中推廣低鈉鹽，是有科學證據支持的做法，通過「營養鹽」來補充其他的微量元素是否必要則很難說。
一場食鹽加碘的爭論，並沒有實質解決碘鹽的問題，但是它讓許多人明白了一個科學常識：任何的營養成分，都是在一定的使用量下發生有益作用，而可能在另一
個使用量下危害健康。在吃不吃加碘鹽讓許多人糾結不已的時候，人們悄然發現，許多所謂的「營養鹽」又擺上了貨架：低鈉鹽、加硒鹽、加鈣鹽、加鋅鹽、加鐵
鹽……令人眼花繚亂。我們固然有著選擇權，可是，怎麼選呢？
目前中國人群的食譜中，高鹽可能是最大的不健康因素。鹽中的鈉是身體
必需的元素，但是過多的鈉會升高血壓，一些研究顯示高鹽飲食與某些癌症的發生也有一定關係。權威機構推薦每天的鈉攝入量低於2.3克，這個量大致相當於6
克食鹽。而且，這個2.3克其實還應該包括飲食中其他來源的鈉，比如醬油、味精、鹹菜等。實際上，中國人每天食用的食鹽達到10克左右，因此，降低食鹽攝
入量是中國社會健康用鹽的當務之急。低鈉鹽的出現號稱能夠解決這個問題。目前生產的低鈉鹽中含有25%的氯化鉀、10%的硫酸鎂，從而把氯化鈉的含量降到
了65%。如果用低鈉鹽來代替同樣重量的普通鹽，那麼降低鈉攝入量的作用就會是明顯的。
不過，我們所需要的鹹味是要由鈉來產生
的，所以同樣重量的低鈉鹽產生的鹹度將會不如普通鹽。如果通過加大低鈉鹽的用量來獲得同樣的鹹味，那麼低鈉的效果就會打折扣。好在，鉀和鈉的化學性質有一
定的相似性，所以氯化鉀也能產生一定的鹹味。總的來說，在實現相同鹹度的前提下，低鈉鹽可能會對降低鈉的攝入有一定幫助。至於其中的鉀，總的來說是對健康
有利的。鈉過多會升高血壓，而鉀則有助於降低血壓。很多食物中天然就含有相當多的鉀，至於人體到底需要多少鉀、多少鉀會危害健康，都沒有充分的科學數據。
目前，能夠找到的每天推薦量有3克、3.5克以及4.7克等不同的數字，而安全上限則還「缺乏制定依據」。就健康人而言，飲食中的鉀加上低鈉鹽中的鉀，可
以認為對健康是有利的，而且不用擔心鉀過量的問題。不過，腎臟、心臟功能有障礙的人和糖尿病患者，鉀的代謝不完善，太多的鉀也可能導致「高血鉀」。國外的
低鈉鹽品牌LoSalt就明確提醒這些病人需要咨詢醫生來確定是否食用低鈉鹽。
食鹽加硒跟加碘的情況有很大的相似之處。硒是硒蛋
白的組成元素，能保護細胞免受自由基的攻擊，對心臟健康和免疫力增加有重要意義。除此以外，一些研究還發現補充硒能夠降低某些癌症的發生風險，不過也有一
些研究結果表明沒有效果。美國FDA的正式結論是通過補充硒來防治癌症「證據有限，不足以作出結論」。流行病學調查發現硒缺乏與克山病密切相關，而補充硒
可以降低克山病的發生率。食物中的硒主要跟土壤和水源有關，我國許多地區的飲食中硒含量比較低。比如，某些克山病高發地區的每日平均攝入量只有19微克，
而美國推薦的成人每日攝入量是55微克。許多食物中天然含有硒，非低硒地區的人能夠從正常飲食中獲得足夠的量。硒過量會導致硒中毒，根據目前的科學研究結
果制定的安全上限是每天400微克。而每克加硒鹽中含有15微克亞硒酸鈉，相當於6.8微克硒，按照中國人每天吃鹽6～10克計算，加硒鹽可以提供
40～70微克的硒。對於低硒地區，食用這樣的加硒鹽是有必要而且安全的。
加鈣鹽基本上只是一個炒作噱頭。人體對鈣的需求量比較高，例如美國的推薦標準是成人每天1000毫克。而根據加鈣鹽中的含鈣量（0.25%～0.55%），人們從加鈣鹽中獲得的鈣只有幾十毫克。這對於滿足人體的鈣需求來說，基本上可以忽略。
而加鋅和加鐵是否必要，更不好一概而論。許多關於這些產品的宣傳只是強調鐵和鋅對於人體的重要性，就得出在食鹽中加鐵加鋅有益健康的結論。鋅和鐵具有重
要的生理功能是事實，但是過多的鐵和鋅同樣有害健康。許多食物中天然含有鋅和鐵，還有一些配方食品中已經加了鋅和鐵。所以，人體需不需要額外補充，跟每個
人的具體食譜有關。是否缺鐵、缺鋅是很難簡單地進行「自我診斷」的，不清楚自己的身體狀況就盲目地補充未必有益健康，甚至還可能有害。
在缺碘地區的食鹽中加碘，在低硒地區的食鹽中加硒，以及在健康人群中推廣低鈉鹽，是有科學證據支持的做法，通過「營養鹽」來補充其他的微量元素是否必要
則很難說。引用《美國膳食指南》的推薦：「營養需求應該主要由食物來滿足……在某些特定情況下，強化食物或者膳食補充劑或許是一種或幾種從常規飲食中不能
充分攝取的成分的有用來源。但是，膳食補充劑，儘管在某些情況下被推薦，不能代替健康食譜。」在食鹽中補充「營養」，就是所說的「強化」或者「膳食補
充」。