3．精神緊張。特別強調冠心病患者應避免情緒激動。激動、緊張、生氣、爭吵等情緒劇烈變化最易誘發急性心肌梗死，甚至
猝死。美國有學者報道，美國有一個州平均每場球賽就會有8名球迷發生急性心肌梗死。我們也看到過因爭吵、氣憤而猝死的病例，經解剖顯示，死者心髒廣泛前壁
急性心肌梗死。從這個病例說明，冠心病患者本身血管已有狹窄病變，情緒激動促使人體的腎上腺系統緊張度上升，血中兒茶酚胺分泌增多，兒茶酚胺直接作用於心
髒，使心跳加快，心肌耗氧量增加，從而使血管收縮、閉塞，引發心絞痛，甚至心肌梗死。
4．強冷刺激。如在寒冷大風季節滯留戶外，易引起交感神經興奮，血管收縮，減少了心肌供血，導致心肌梗死。
5．不穩定型心絞痛及反復冠狀動脈痙攣，可發展並導致切性心肌梗死。
6．重度創傷及一氧化碳中毒等。
事後才知心肌梗死
有的患者無明顯反應症狀，為無症狀型心肌梗死，或症狀很輕，常常未能引起患者注意，未到醫院就診，直到體檢或因為其他症狀就診時才發現已經心肌梗死。
急性心肌梗死的表現呈多樣性，臨床差異極大。有的患者發病急驟，極為嚴重，未等送到醫院就已死於院外。有的患者無明顯反應症狀，為無症狀型心肌梗死，或
症狀很輕，常常未能引起患者注意，未到醫院就診，直到體檢或因為其他症狀就診時才發現已經心肌梗死。所以特別強調要提高醫學知識和防病意識。有一位37歲
的患者，男性，司機，1999年春節時突感心前區劇烈疼痛，痛得大汗淋漓，當時做心電圖沒有異常表現。由於醫學知識欠缺，警惕性不高，他不知道出現了這種
劇烈疼痛後，即使當時心電圖沒有異常，仍應在兩小時後再做心電圖，也就是說必須在一天之內多做幾次心電圖。因此雖然類似的疼痛以後又發生過幾次，他都以為
心電圖沒問題，不再理睬，每次發作時，疼一會兒就扛過去了，不當回事。結果10天後就覺得工作時力不從心，上班上二樓即覺心跳氣促，再去看病時發現是廣泛
前壁心肌梗死，室壁瘤已經形成，心功能明顯下降，此時真是悔之晚矣，將一輩子受其所累。若患者當初能夠及時診斷和治療，預後就會好得多。
當心老年性癡呆症
悶出來的老年病
老年性癡呆的發病率越來越高，已上升為常見死亡原因的第3位，僅次於心腦血管病和癌症。
有些家庭會遇到這樣的情況：家裡的老人很少出門，總是長時間地悶在家裡，不愛說話也不願做事，跟他說話，總是答非所問，亂七八糟地不知道說些什麼，到醫院一詢問，才知道是得了老年性癡呆症。
老年性癡呆正以前所未有的速度席卷全世界，成為一個潛在的社會問題。隨著人口老齡化的進程，老年性癡呆的發病率越來越高，已上升為常見死亡原因的第3
位，僅次於心腦血管病和癌症。然而，由於老年性癡呆的發生發展是一個緩慢過程，不像心髒病、癌症、中風等疾病一樣症狀明顯容易診斷，再加上一貫認為老年人
“老糊塗”是正常現象。所以，就目前國內情況來說，老年性癡呆症還遠遠沒有受到足夠重視。
美國前總統裡根於2004年6月5日在加利福尼亞的家中去世，享年93歲，成為美國歷史上最長壽的總統。裡根晚年患上嚴重的老年性癡呆，與這種病症抗爭了十年。
在20世紀90年代初，裡根就有記憶下降的征兆，比如忘記剛說過的話。有次聊天中，他女兒說起裡根演過的一個電影角色，裡根卻怎麼也想不起來。當裡根的
養子去探望他時，裡根常想不起養子的名字，只有當他知道他是誰時，才緊緊地擁抱他。裡根對他的護士說，他覺得前來探望他的前國務卿舒爾茨好像是一個大名鼎
鼎的人物，但又記不起他叫什麼名字。不出1年，裡根就被診斷患有老年性癡呆，並且已過了疾病的早期。最後，他除了認識夫人南希外，誰也不認識了，甚至不記
得自己擔任過兩屆美國總統。