第二步,坐起來靠在床頭半分鍾,這個半坐的體位使心髒和血管的負擔開始加重,因為頭在上面位置,但是腿還是平的。這是一個適應過程,預熱的過程。
第三步,把腿下垂,再等半分鍾。這是再一次預熱,使心跳加快,改善腦供血狀況。
現實生活當中很多人都有一個習慣,就是用鬧鍾把自己叫起來。這個鬧鍾一響,有時還不在枕邊,就一下起來給關掉了。這個動作極危險,因為嚴格說來就沒有遵
循這個三步走。我們收過好些病人,就因為這樣的動作,一翻身趕緊起床,眩暈,天旋地轉,有的眼睛發黑,當時就摔了。某醫院有一個副主任醫師,他值夜班,護
士叫他說有事,趕快起來,他噌的一下就起來了,走得太猛,剛走到門口當即摔下了,頭顱著地,結果顱內出血成了植物人。
“三個半分鍾”不單是針對老年人,對年輕人也一樣。有一個20多歲女同志,也是因為急著起來,趕緊去關鬧鍾,結果剛剛到旁邊眼睛一黑就摔倒了,兩顆門牙摔斷了,口唇全裂了。其實慢一點有什麼要緊,鬧鍾響就讓它響一會。
“三個半分鍾”非常重要,不用花一分錢,可以減少很多不必要的心髒猝死、心絞痛、腦出血。如果做到了這“三個半分鍾”,然後再去刷牙、洗臉,或者再去蹲
廁所,那就安全了許多,好得多。美國有個統計,說美國65歲以上的老年人非自然死亡,其中有2/3就是因為摔跤引起的。而引起摔跤的第一個因素,就是體位
變化太快,這點非常重要。
有了症狀不硬扛
如果真正出現典型的心絞痛的時候,到達醫院的時間是越早越好,原則上在6小時之內就好。
對於心腦血管來說,發病也沒關系,就是千萬別耽誤。也就是說,如果真的有症狀了,就應該及時到醫院看病。我們這樣的教訓很多,也讓人痛心。有一個銀行行
長,在夜裡兩點鍾胸骨後非常不舒服,但說不清楚,好像是憋氣、呼氣困難。這時他想到和夫人說說,又想到夫人一天到晚很忙,不好意思去叫醒她。後來要打電話
叫單位的車送他上醫院,又覺得人家司機挺累的,不好意思去叫。一直到了凌晨7點鍾,才把夫人叫醒,說很難受。等司機再來送到我們醫院的時候,已經上午9點
鍾了,再一看已經是心肌梗死出現了。所以,如果真正出現典型的心絞痛時,到達醫院的時間是越早越好,原則上在6小時之內就好。
發
病以後不延誤,非常重要。實際上就是注意三件事,第一件事就是不要再動了,就地臥倒,你別再動,別緊張,越緊張耗氧越多,越動耗氧越多,所以不要動,就地
臥倒,不緊張。第二件事,如果你身邊有硝酸甘油,就含在舌頭下面;如果有阿司匹林,嚼碎了,服100~300毫克,這很管用。第三件事是一定記住,一定別
自己去找醫生,一定讓別人去找醫生來救你。如果你自己去找醫生,上樓下樓,很危險。曾經有一個病人,他去的那個醫院很怪,在五樓做心電圖。病人到那以後說
很難受,醫生說那你自己去做心電圖吧。他堅持爬上五樓,結果心肌梗塞面積越來越擴大,最後形成室壁瘤,造成嚴重心功能不全。另一位病人,胸痛後,不知道是
急性心肌梗死,勉力步行回家休息,街坊大家熱情相伴,結果到家後心跳就停止了。
時間就是心肌,時間就是生命
病人所耽誤的全部時間裡面,12%是交通時間,88%是自己耽誤的。
還有一個很有名的醫生,他本人知道難受,應該去看病。本來按他的級別打個電話,單位就派車了。但他覺得好像這麼麻煩人不好意思,咱們自己去,不要有這個
架子,自己堅持走。到醫院掛上號以後,在看病當中心跳驟停。如果他發病不動,讓家人,讓任何人,打120也好,別的車來接他去醫院也好,都非常安全。
時間就是心肌,時間就是生命。上世紀80年代一項研究表明,外國人得病上醫院就很快,而我們就很慢。什麼道理呢?後來發現其實北京交通挺好,急救車去也
挺快,但是他得病以後,琢磨我是病嗎,我要不要上醫院呢,挺一挺行不行?喝點水,找找家屬,問問親屬,你看我該不該上醫院,繞一圈,這個耽誤的時間占
88%;急救車到了你家再送到醫院,占的時間只有12%。也就是說病人所耽誤的全部時間裡面,12%是交通時間,88%是自己耽誤的。如果把這個88%縮
短了,有病趕快打120或者找醫院,趕緊喝點水,吃點藥,一動不動,安安靜靜,那個預後就能大幅度下降。