一生健康從“齒”開始：牙好，身體就好　作者：程真偉

  　影響孩子牙齒健康的九大“惡習”
　　
　　孩子幼嫩的牙齒需要從小保護，但孩子們一些看似正常的小動作其實是壞習慣，會潛移默化地影響孩子的健康，家長們要特別注意。
　　
　　1．吮指
　　
　　幾乎每個孩子在小的時候都有過吮指的習慣，如果到了五六歲仍不改正的話，會造成孩子牙齒明顯的錯合畸形。吮指時，如果是把拇指放在正在萌出的上下前牙之間，會阻擋前牙的正常萌出，上下牙齒就不能正常接觸。
　　
　　2．舔舌頭
　　
　　在換牙期間，孩子們喜歡用舌頭舔松動的乳牙或新長出的恆牙，從而形成吐舌頭或是伸舌頭的壞習慣。舌頭常在上下牙之間活動就會形成局部開合，牙齒之間容易出現縫隙。
　　
　　3．咬嘴唇
　　
　　6歲以後的孩子會在大人的影響下出現不良的唇習慣，最明顯的就是咬嘴唇。如果經常咬上嘴唇可能造成前牙反頜，下頜向前突出。常咬下嘴唇則會導致上前牙突出，下頜後縮，上嘴唇會變得厚而短，成張開狀態，牙齒外露。
　　
　　4．咬東西
　　
　　很多孩子喜歡啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角、枕角及吮吸奶嘴等，因為在咬這些物體的時候一般總固定在牙齒的某一個部位，因而容易形成牙齒局部的小開合畸形。
　　
　　5．偏側咀嚼
　　
　　在替牙期，由於乳牙脫落，孩子一側牙齒正常的咀嚼功能受到影響，所以只能用另外一側吃飯，容易出現偏側咀嚼習慣。
　　
　　偏側咀嚼的習慣如果長時間不予更正，會造成面部兩側發育的不對稱，不經常參與咀嚼的一側，因為缺少食物的沖洗和摩擦，自潔作用差，容易堆積菌斑、軟垢和牙石，出現齲齒和牙周疾病的幾率提高。
　　
　　6．用口呼吸
　　
　　由於上唇過短、鼻部疾患、腺樣體肥大等，呼吸道不能保持通暢，出現用口呼吸現象，會引發一些錯位咬合畸形，如開唇露齒。用口呼吸時，口腔內過於干燥，缺乏唾液的自潔作用，細菌容易滯留而導致牙齦炎。
　　
　　7．不良睡眠習慣
　　
　　有的孩子睡覺時喜歡把手肘、手掌、拳頭等枕在一側臉的下方，或是喜歡經常用手托著一邊的腮部，這些行為對於孩子頜面部的正常發育及面部的對稱性都有一定的影響。
　　
　　8．睡前吃糖
　　
　　糖分在細菌的新陳代謝過程中不斷產生乳酸，腐蝕牙齒形成蛀洞。白天吃糖有很多唾液分泌，再加上吃完東西還要喝水，可以把附著在牙齒上的糖分沖洗掉，而晚上睡覺的時候很少喝水，人體各個器官大多也休息了，唾液分泌減少，睡前吃糖就很容易發生齲齒。
　　
　　9．剔牙
　　
　 　一些家長可能因為牙縫過大，喜歡在飯後剔牙。孩子們容易跟著學，他們會也弄根牙簽來剔牙，這對孩子牙齒的危害很大。因為孩子的牙齒排列非常緊密，平時吃 東西是不容易嵌進牙縫裡的。如果形成了剔牙習慣，牙縫會慢慢變寬，食物容易嵌進牙縫裡，這些食物的殘渣發酵後會讓牙齦發炎。另外，剔牙的牙簽如果不衛生， 在剔牙時牙齦的黏膜被剔破後細菌進入更容易造成牙齦愛出血的問題。
　　
　　小貼士：什麼是久齡齒保健？
　　
　　最後一顆 乳磨牙（第二乳磨牙）後方悄悄萌出的是第一恆磨牙，因為在6歲左右萌出，因此又稱“久齡齒”。它對維護孩子日後健全的牙列起著關鍵性的作用，在整個恆牙列 中萌出最早、使用時間最長、發生齲齒和其它損害的機會較多，因此一定要加強對其保護，做到無齲早防（如局部塗氟和窩溝封閉），有齲早治。因“久齡齒”在乳 牙列最後方，萌出時往往不在意，有的家長誤當是乳牙，6~7歲時發現“久齡齒”齲壞，以為快要被替換，結果越爛越多，甚至失去治療機會。“久齡齒”完全萌 出後，必要時可到醫院做窩溝封閉加以保護。
　　
　　嬰幼兒牙齒保健須重視
　　
　　孩子的乳牙很重要，因為它們可幫助頜骨和咀嚼肌發育；能賦予孩子一個良好的面容和微笑；可幫助孩子學習說話；為恆牙的直接生長創造好環境。嬰幼兒出生時，第一套牙齒（乳牙）幾乎已經完全在頜骨內和牙齦下形成。因此，只要孩子的牙齒一萌出，就應該保持清潔。
　　
　　1．出牙
　　
　　幾個最初的乳牙的萌出有時會伴有症狀，一般稱為“出牙”，可能出現牙齦疼痛、不能平靜、易怒和飲食睡眠習慣的不規律，進而引起消化不良和便稀。然而，出牙不會導致嚴重的健康問題。患病的兒童應該由醫生來診斷。
　　
　　2．奶瓶喂養
　　
　　飲料和牛奶含有對萌出牙齒有害的糖。重要的是避免讓嬰兒形成夜間和睡眠時間含奶瓶睡眠的習慣。奶瓶僅被用作喂養工具，不應該被用作安撫物。
　　
　　3．母乳喂養
　　
　　在喂養時，重要的是維持好的平衡飲食。乳牙齲壞的嚴重形式是喂養齲齒，它由不適當的奶瓶喂養引起，同樣能夠發生在不適當的母乳喂養。一旦乳牙萌出，要避免過長時間的喂養，特別是避免在夜裡過多喂養。
　　
　　4．盡量不要添加含糖分的固體食物和零食
　　
　　在孩子3～6個月期間，家長會逐漸給孩子添加固體食物。家長應避免選擇含有過多糖分的食品。蔬菜和水果含有孩子需要的所有天然糖分。嬰兒食品盡量不必要添加糖分。
　　
　　對於蹣跚學步和大一點的孩子，可以喂低糖食物。食物不應該是黏性的，這會在口腔內存留很長時間，糖果和蜜餞等屬於這類食物。蔬菜、水果、乳酪和無糖的水果汁容易被孩子們接受。
　　
　　5．牙齒的清潔
　　
　　一旦乳牙萌出，細菌開始在口腔聚集，可以分解糖產生酸。酸就會使牙齒脫鈣發生蛀牙。只要第一顆乳牙萌出，盡管暴露在有限的含糖食物環境，也應該開始清潔嬰兒牙齒。起始，為避免孩子吞食牙膏，可以教孩子用小的牙刷，不一定需要牙膏。
　　
　　6．牙齒的損傷
　　
　　孩子在12～18個月大學習走路時，牙齒因摔倒、碰撞等原因出現損傷是相當常見的。出血不止的損傷、牙齒折斷或牙齒脫出都應該看兒童牙科醫生。損傷對恆牙胚發育的可能會有影響。
　　
　　小貼士：嬰幼兒牙齒保健兩誤區
　　
　　1．邊吃奶邊睡覺
　　
　　大部分媽媽都有這樣的經驗，小寶寶要睡了，喂點奶又不餓又睡得快，其實這是非常不對的。母乳中也含一定的糖，喂完奶後要給寶寶喝點白開水，以稀釋口腔中的酸性環境，避免齲齒的發生。
　　
　　2．使用奶瓶又方便又衛生
　　
　 　這也是不對的。因為奶瓶不能使用時間過長，一是容易造成牙齒不齊，使用奶瓶時，往往不是壓迫了上頜就是下頜，這樣牙齒頜面部就會發育畸形。二是使用奶瓶 會使牙長時間浸泡在液體裡，寶寶喝的東西大部分是甜的，這樣，浸泡在酸性液體裡的牙，極易形成齲齒。一般在寶寶8～12個月時，就要慢慢學著使用水杯喝 水。
　　
　　媽媽要知道的護牙知識
　　
　　做媽媽的你，對關於保護寶寶牙齒的那許多應知應會的知識，知道多少呢？
　　
　　1．一個人一生會有幾顆牙
　　
　 　寶寶出生六七個月的時候，就開始長乳牙了。乳牙的生長順序是由前向後，規律是每隔4個月長出4個牙，陸續長出門牙、犬齒及大臼齒共20顆。2歲左右全部 長齊。到6歲的時候，乳牙才會逐漸脫落，同時將要伴隨寶寶一生的恆齒就開始生長。通常小朋友在13～14歲，會長出共28個恆齒：包括門牙、犬齒、小臼齒 及大臼齒。而智齒則大約在17～25歲的時候長出來。再以後，就沒有新的牙長出來了。
　　
　　2．有些藥物傷害牙
　　
　 　很多藥物會對孕期當中寶寶的口腔和牙齒發育有害。比如利眠寧、安定、苯妥英鈉、強的松、可的松都有可能引起唇裂或顎裂；四環素類藥物除抑制媽媽肚子裡的 寶寶生長發育外，還可影響牙釉質礦化，日後就是再補充鈣，也不可能恢復正常。被藥物傷害過的牙齒不僅不堅固，而且還會終生變成灰黃色，既不健康，也不美 觀，對寶寶一生的心理都有很大的負面影響。
　　
　　3．齲齒會傳染
　　
　　不要以為齲齒是小事，如果媽媽患齲齒，一定要絕對避免口對口喂食。因為，齲齒是細菌感染，媽咪給寶寶喂飯、喂水的時候，都有機會感染他們，寶寶也就會很容易患上齲齒。
　　
　　4．母乳是嬰兒的最好食物
　　
　　盡管母乳也是甜的，但乳牙長時間浸泡在母乳裡卻不會被蛀壞。母乳還可抑制細菌在牙齒上繁殖，防止牙齒腐爛；母乳中還含有寶寶生長發育所需的鈣質，這也是吃母乳的寶寶為什麼不會過早爛牙的原因。
　　
　　5．乳牙萌發
　　
　　寶寶在乳牙萌發前，因局部牙齦*，會微腫或發紅。當牙齒接近萌出，壓迫牙床的神經感受器官，又會引起牙齦發癢，顏色變白。這時嬰兒喜歡咬*或吮手指頭以緩解牙床的不適應感。但這可不是好習慣，一旦發現這樣的情況，要及時糾正。