秋水寧寧問：
去年冬天我妻子患了感冒，引起了過敏性鼻炎，每天好多次鼻癢突然打噴嚏。我帶她
去了華西醫院看病，末了給的結論是過敏性鼻炎，開了一些國外的進口噴劑，和一些抗過敏治療過敏性鼻炎的西藥。近一年來鼻炎很少復發，然後到了今年過年前，
妻子患了感冒，感冒好了後，喉嚨就一直干癢，有時感覺喉嚨有黏液，堵得慌，呼吸時喉嚨感覺有冷空氣進入，而且呼吸也不順暢。帶她去看醫生，每次醫生都是開
了一堆糖漿類的藥物，治療針對的還是過敏性鼻炎，然後將藥吃完沒有任何減輕，仍然是每天不停的喉嚨癢，需要用咳嗽來止癢，後來我自己寫了個方子：桑皮15
克，杏仁12克，前胡12克，陳皮12克，川貝15克，黃芩10克，桔梗12克，紫菀12克，射干12克，煎服3服，還是沒有好轉，不知道究竟是哪裡出了
問題。
羅大倫答：
我們所說的久咳，首先要排除因腫瘤或者肺結核等引起的咳嗽。
餘下的有一種咳嗽，西醫叫做咽源性咳嗽，就是感冒的同時引起了慢性的咽喉炎症，這個炎症會總是引起咳嗽。大家可能都關注氣管等部位了，忽視了慢性咽炎也會
引起咳嗽。所以我在治療長期咳嗽的病人的時候，總是在方子裡加入薄荷、射乾等通利咽喉的藥物，通過實際觀察，這樣效果就好了很多。我曾經把我治療久咳的方
子給大家介紹過，其實我是想讓大家按照此方，找當地醫生參考的，但是很多朋友拿著這個方子就開始服用，結果幾服藥就好了。有的網友，吃一兩服好轉些以後，
我勸他還是找當地醫生看看吧，於是去了，結果給治療壞了，又咳嗽了，再服用這個方子一兩服，又快好了，我又勸，結果又壞了，最後網友不管我的勸告，自己一
直服下去，幾服就好了。這說明一個問題，這個久咳現在各地的治療效果不好，而這個方子的思路是值得大家研究的。
我再把這個方子寫一遍：細辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克、法半夏9克、杏仁9克、枳殼9克、桔梗9克、沙參9克、陳皮6克、瓜蔞殼9克、甘草3克，如有黃痰等熱證，加入黃芩5克、桑白皮9克。
這個方子是江西著名老中醫林鶴和老先生所創立，是我學習而來，我不敢掠人之美。一個老中醫，一輩子都會有那麼一些效方，這些裡面都是閃光的精華，我們不學習，不總結，就可惜了。很多醫生在臨床中面對久咳的患者束手無策，卻不知早有人總結出治法了。
此方我應用多年，治好久咳患者無數，許多都是咳了兩三個月甚至更久，醫院毫無辦法者，一般在四服到五服之間痊癒，不用多服。之後可以用通宣理肺丸或者金匱腎氣丸善後。
Yueyingerkui問：
羅老師，鼻竇炎和鼻炎最難受的是睡覺時鼻子不通氣，我有五六年的鼻炎了，那個桔梗元參湯能吃嗎?有副作用嗎?
羅大倫答：
桔梗玄參湯是治療「肺氣鬱升，鼻塞涕多者」，這裡面突出的是個「郁」字，鼻塞，同時流的鼻涕是清鼻涕，這是寒邪郁留在鼻竅，導致的肺經氣機不通。如果流
的是黃鼻涕，說明此時有熱，黃元御用的是五味石膏湯，前面有網友寫了方子。黃元御還寫了另外一個方子，是苓澤姜蘇湯：茯苓9克、澤瀉9克、生薑9克、杏仁
9克、甘草6克、橘皮9克、蘇葉9克，這個方子治療的是鼻塞的特別的嚴重，說話聲音都不清楚的，這是體內的濕氣特別重，再加上寒濕瘀滯，導致的鼻炎，具體
的症狀還應該有全身的其他表現，比如舌苔白膩，四肢腫脹，胸脘痞悶等有濕邪的症狀，方子裡的澤瀉不可久服。
仔細想想，我還是不贊成網友自己拿方服藥，最好還是請當地的醫生幫助分析一下，看看自己適合其中的哪個方子。
狂愛蘿蔔問：
羅老師及維肝、杏虎等各位老師、朋友，請教一個問題：
我媽身體每遇到生氣、著急或著涼就會犯尿道炎，輕則小肚子憋憋堵堵，重者排小便時感覺不適，更嚴重的覺得疼，想問一下，這個病能不能根治。平常要注意什麼?
羅大倫答:
朋友你好，很為你的孝心感動，母親是我們最親愛的人，母親的身體健康確實牽動著我們的心，這也是古代為什麼有那麼多的書生是在母親有病的情況下，走上從醫的道路的，這是孝心驅動的啊！
你母親的病首先要進行檢查，看看尿檢的結果如何，是否有白細胞或者紅細胞，一定要小心，這種病在中醫裡稱為「淋證」。一般在治療這種病的時候，很多醫生
看到尿道炎這個「炎」字，就覺得該用清熱解毒的方法，或者是用抗生素來治療，但是很快就會發現，這方法似乎當時有效，可是過一小段時間，就馬上開始反覆
了，這樣的患者我見過很多，她們很痛苦，每次的治療都不能起到很好的效果。實際上，在治療這種病的時候，一定不要一心清熱，要從疏肝的角度來考慮，如果僅
僅用一些寒涼的藥物去攻伐，這樣只能導致脾胃的陽氣受傷，使得肝氣越來越淤滯，腎氣越來越寒涼，這樣這個病不但不會好，人體的正氣還會受傷，這個病也會遷
延不愈的。
很多婦女都有這種病，我們到底該怎麼治療呢？我的體會是一定要從疏理肝氣的角度來考慮，我在這裡特別推薦清朝名醫黃元
御的傳人，麻瑞亭老先生的方子，我剛學中醫時，學的就是他老人家的思路，而且對於這個病，我也一直使用他的方子，深有體會，療效是很不錯的。麻老治療淋證
用的方子是：豬苓9克、澤瀉6克、炒白芍9克、丹皮9克、當歸9克、橘紅9克、炒杏仁9克、法半夏9克、炒杜仲12克、澤蘭15克、炒蒲黃15克、冬葵子
9克、半枝蓮9克、焦山梔6克、白檀香3克、桉樹葉3克，方子裡面的白檀香和桉樹葉有的地方可能買不到，這是麻瑞亭老先生獨特的用藥，我通常用扁蓄6克、
瞿麥6克來代替，同時我的方法是用艾葉15克熬水，用這個水來泡腳。
另外，可以讓您母親每天堅持喝一杯豆漿，因為大豆裡有類似雌激素的成分，對老年婦女來講，適當地補充該類物質，對治療是很有好處的。
我舉個我治療過的例子，有位五十多歲的婦女，患了腎盂腎炎，尿路感染。這個病她已經患了不是一兩天的了，而是不斷地犯病，然後休養，再犯病，每次是稍微
涼到一點，就犯病，然後就是服用三金片，打抗生素，開始控制得不錯，後來復發的頻率越來越快，犯起病來是尿頻得很，一會兒一趟廁所，然後尿急尿痛，總之很
痛苦。
當然，她也求助過中醫，她自己講了看中醫的經歷，去找了個醫生，這個醫生一看是下焦的炎症，於是就開了個方子，服用後，這
個婦女反映，當天晚上就渾身發冷，直打哆嗦，然後就再也不敢服用了，我讓她把方子拿來一看，是八正散的路子，全都是寒涼的藥物，她把這個病就是當一個熱證
來治，「見炎治炎」了，正好這個患者身體也虛弱了些，於是就反應如此強烈。最後我就按照麻瑞亭老先生的方子來治療，調理這個患者的氣機，沒到一個星期，這
個患者尿檢的白細胞就消失了，我又開了方子善後，最後這個患者就徹底好了，完全再也沒有這個病的困擾了，後來再見到她，簡直和以前是判若兩人。
具體你可以和當地的醫生來商議，讓醫生根據症狀來判斷具體的證型，參考這個方子來調理，希望您的母親早日獲得康復！